CT检查已成为被人们所熟知的检查项目类型,但CT检查的具体分类可分为多种,其中较为常见的是平扫CT检查以及增强CT检查,二者虽然核心检查机制相同,但由于辅助手段的不同所获取的影像资料有所差异,所以对应所适用的疾病以及诊断需求也不同,如下将针对为何需要开展增强CT检查的原因以及检查注意事项进行讲解。
检查内容与优势
CT检查的主要机制是使用X射线束作用于人体局部具有一定厚度的层面扫描后转换为数字信号在电脑上处理形成影像帮助检查诊断,人们通常所了解与接受检查的平扫CT检查就是单一使用这种检查机制,在简单平扫后处理分析形成的影像资料,而增强CT检查是指在这种检查操作基础之上通过利用造影剂注入接受检查治疗的静脉后,让造影剂进入血液循环以及需要接受检查的局部组织器官中,在其辅助作用下接受CT检查能够进一步观察局部病灶组织中的整体血流情况,用以分析其周围组织的性质、病灶处血液供给是否充分、增强效果是否均匀,其中是否存在出血或坏死的情况,也能够辅助判断局部病灶肿瘤组织良恶性,相比于平扫CT,所能够获取的影像资料更为丰富,由此能够更为综合的判断疾病情况,以减少误诊或漏诊的情况。
CT平扫检查一般主要应用于具有明确损伤需要进行快速诊断的疾病类型,例如骨折、肺挫伤等,通过平扫已能够接受明确的诊断所需资料,而对于需要观察与分析更为微小的局部病灶、明确病灶范围以及病变性质、需要知道周围血管以及血液循环情况、鉴别组织类型的疾病诊断,CT平扫检查则难以完成诊断所需,所以此时需要接受增强CT检查。
需要接受增强检查的情况
临床中除明确需要接受增强CT检查的情况外,许多情况下可能出现接受CT平扫后,被要求需要接受再次接受增强CT检查,这一情况出现时其主要原因在于普通CT平扫检查首先明确是否存在病变情况,当医生确定确实存在局部病灶后如果需要进一步分析病灶良恶性病变差异、病灶严重程度、与周围正常组织结构关系则需要进一步接受增强CT检查,这一检查过程主要是为了明确后续的治疗方向以及治疗方案,例如部分肿瘤疾病就是明确需要接受增强CT检查的疾病类型。如果在检查前即被医生要求接受增强CT检查,则一般是疾病复诊或已经明确存在相关疾病但需要明确了解主要病情的情况下。
注意事项
接受增强CT检查相比于常规CT检查或者其他影像学检查具有其特殊要求以及注意事项,例如部分患者不建议或不具备能够开展增强CT检查的条件,例如存在甲亢或明确具备碘对比剂过敏情况的患者,对于孕产妇来说以及正在备孕期间的妇女同样不建议接受增强CT检查,如果本身存在肝肾功能异常或功能障碍,使用造影剂将可能对肝肾功能产生影响,所以不建议开展增强CT检查,近期接受双胍类降糖药物治疗的糖尿病患者同样不能够接受增强CT检查。
CT检查前需要首先去除各类金属物品以及装饰品,以防对影像质量产生影响从而干扰疾病诊断,对于需要接受腹部CT检查的患者来说,检查前还需要保持空腹状态,避免由于胃肠道内食物残渣影响检查显像,并且部分情况下需要患者在检查前充分喝水,充盈胃肠道后再接受检查能够更好的显示胃肠道内结构,所以空腹状态接受检查会得到更为良好的图像质量。
检查结束后部分患者可能出现不同程度的不良反应,例如恶心呕吐、胸闷气短等,严重者可能出现皮疹、紫绀等情况,所以一般检查后需要在周围观察室内休息半小时,确保没有严重不良后果后再离开检查区域。
结束语
由上可见,增强CT检查相比于CT平扫检查具有其相对优势,整体来说能够获得信息更为丰富、对比效果更为明显的影像资料,对于疾病的诊断来说可靠性更高、依据效果更佳,所以在部分平扫CT检查后再行开展增强CT检查并非过度检查,如果存在增强CT检查必要则应当遵照医嘱开展检查以完成与获得更充分的诊断依据完成疾病诊断,并且获得可靠性更高的后续治疗方案,但具体的增强CT检查条件以及注意事项还需要根据个体情况进行区分,对于患者来说,在自我基础认知不充分的情况下将个人情况全面告知影像医生是更为安全的检查前准备行为,以防由于各种错误不当行为影响检查过程或造成严重后果。