预防接种科普——正确认识带状疱疹疫苗

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。人体初次感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力下降或者劳累、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并发带状疱疹，可沿神经纤维移至皮肤并发神经痛，不仅会使病人受到疾病折磨，还直接影响着病人的生活质量。随着年龄增加发生带状疱疹的潜在人群越来越多，接种带状疱疹疫苗是最有效可行的预防手段，随着我国经济的发展，人们对于生活质量有了更高的要求，尤其是老龄化的不断加剧，使得预防带状疱疹成为了重要的公共卫生课题。接下来将简单介绍下带状疱疹疫苗及其注意事项。

1. 什么是带状疱疹疫苗？

带状疱疹疫苗，顾名思义，是一种预防带状疱疹的疫苗。目前国内使用的是重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）和带状疱疹减毒活疫苗，通过疫苗免疫接种，起到预防带状疱疹的作用。在接种疫苗后，人的机体会产生持久的免疫应答反应，能够预防病毒感染。

就目前来看，接种带状疱疹疫苗十分必要。因为带状疱疹不仅会给病人带来疾病痛苦，还会影响病人的生活质量，甚至出现更严重的并发症。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒导致，在感染此病毒后病人容易出现成簇性水泡伴疼痛、神经痛及周围运动神经病、吉兰-巴雷综合征等并发症。带状疱疹可发生于任何年龄人群，而40岁及以上的人群是易发人群。随着年龄的增加，人体的免疫力与抵抗力大大降低，如果一直处于潜伏状态的病毒被激活，很可能引发带状疱疹。虽然带状疱疹不会威胁人们的生命，但出现的灼烧与刀割等疼痛感严重影响了病人的生活，所以接种带状疱疹疫苗十分必要。

从理论上来看，带状疱疹能够自愈，但因病人发病期间会表现出神经症状，如疼痛或者瘙痒，甚至部分病人的痛感强烈，即使皮疹症状得到缓解，但痛感仍会持续很长时间，直接影响着病人的生活与工作。而且，时间一长还易使病人患有抑郁、神经衰弱等精神类疾病，结合感染部位及严重程度，病人还可能出现听力受损、失明等并发症。虽然使用药物治疗方法可以有效缓解带状疱疹后遗的神经症状，但其治疗效果不佳，病人会受病痛的折磨，所以需要预防带状疱疹。

对于疫苗成分或任何辅料成分、既往疫苗接种后出现严重过敏反应的人群，因某些疾病或治疗导致免疫缺陷或免疫抑制者，妊娠期及哺乳期的女性不适宜接种。急性感染、慢性感染急性期应推迟接种。若存在重度疾病的病人，需要先咨询医生再决定能否接种，

带状疱疹疫苗临床试验过程中产生了很多安全性数据，但带状疱疹疫苗和其他疫苗一样，接种期间可能出现接种部位或者全身的不良事件。通常，局部不良反应有注射部位的红肿、疼痛等，症状较轻者无需进一步处理。如果症状较为严重，则需冷敷处理。全身反应包括肌痛、头痛以及胃肠道症状等，通常局部不良反应和全身不良反应的症状较轻，持续时间较短，只要对症处理便可解决。

当前，接种带状疱疹疫苗是预防此类疾病的有效方法。带状疱疹疫苗主要有带状疱疹减毒活疫苗，适用40岁及以上人群进行接种，通常只需接种1剂；重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）适用50岁及以上的人群接种，需要接种2剂，且第2剂和第1剂接种间隔为2个月。

对于带状疱疹疫苗接种，也有很多注意事项。比如带状疱疹疫苗无法治疗带状疱疹，病人不应在发病期间接种疫苗；应在健康状态下进行接种，最佳接种时间在早上、中午，尽可能避免晚上接种，以免出现不良反应。疫苗接种部位首选上臂三角肌，带状疱疹减毒活疫苗为皮下注射，重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）为肌肉注射。

总而言之，随着社会经济的发展，人口老龄化问题也不断加剧，带状疱疹成为我国公共卫生热点问题。就目前而言，接种带状疱疹疫苗可以在一定程度上预防带状疱疹的发生、降低带状疱疹的复发，不仅能减轻我国老年群体的疾病负担，还能确保提高生活质量，保证老年群体的身体健康。