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患者在接受神经外科手术前需要做哪些准备?

时间 :2024-01-18 作者 :​ 姜彩辉 来源: 聊城市人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

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神经外科手术是一种复杂而精细的手术过程,对于患者来说,术前准备的充分与否直接关系到手术的成功与否以及术后康复的效果。因此,患者在术前需要进行一系列的准备工作,以确保手术的安全和顺利进行。

一、与医生的沟通

1、在神经外科手术中,与主刀医生的充分沟通显得尤为重要。这个过程不仅要确保患者对手术有全面的了解,还需要患者向医生提供详细的病史和症状描述,以便医生能够制定最佳的手术方案。

2、神经外科手术的特点是其高度复杂性和对精细操作的需求。因此,在与医生的沟通中,患者需要了解手术的整体流程以及所涉及的具体步骤。这包括手术所用的仪器设备、麻醉方式和手术后的康复计划。患者对手术的整体了解将有助于他们在手术过程中更好地配合医生的操作,确保手术的顺利进行。

3、对于神经外科手术而言,风险评估和并发症的讨论尤为重要。医生将向患者详细说明手术可能面临的风险,例如出血、感染、神经功能损伤等。患者需要对这些风险有清晰的认识,并理解医生在手术中采取的预防措施和应对方案。

二、术前检查

1、医生会对患者的神经功能进行评估,包括感觉、运动、协调和平衡等方面。这有助于医生了解患者的神经系统状况,评估手术对神经功能的影响,以及制定术后康复计划。

2、术前进行影像学检查。脑部CT扫描、MRI等影像学检查是神经外科手术中常用的辅助诊断工具。这些检查能够提供关于患者脑部结构、病变位置和大小的详细信息,帮助医生准确定位和规划手术。

三、药物管理

神经外科手术过程中,血液的凝固功能对于止血至关重要。因此,患者在手术前需要告知医生是否正在使用抗凝药物,如华法林、肝素等。医生会根据具体情况决定是否需要在手术前暂停或调整这些药物的剂量,以减少手术出血风险。术前要详细与医生沟通服药史,过敏史,服药种类和剂量。以供医生进行全面评估。

四、监测

神经外科手术通常涉及对脑部进行操作,因此保证血压在目标值范围能够有效保护脑功能。如果患有糖尿病或存在血糖控制问题,则进行血糖监测,并根据需要调整饮食和胰岛素注射计划,以确保围手术期血糖稳定。

五、个人准备

1、术前待床准备:①请放松心情,避免过度紧张,保持良好的精神状态;②待床日请注意保暖,不要受凉,防止感冒,并请戒烟、戒酒。女性患者月经期应提前与医师联系;③在床上训练排大小便,因为术后需要绝对卧床1-3日待医生同意,病情允许时方可下床,所以事先感受一下在床上排尿排便的感觉,以防止术后因为不习惯床上排尿而引起的排尿困难;④物品准备:便盆,男性患者外加尿壶一只、吸水管。

2、术前一日准备:①手术前一天,给术野理发、备皮,病情允许可行沐浴,并更换清洁病员服,当日术晨请勿穿内衣内裤及袜子;②术前晚十点后禁食、禁水,请注意禁食禁水包括禁食水果、冰欺凌、牛奶等一切食物,因为如果术前吃饭喝水,术中会出现恶心呕吐,造成呛咳、窒息等危险。成人患者一般要在术前6-8小时禁食和水,小儿患者一般术前6小时禁食,3小时禁饮;③术前晚保证充足的睡眠,以良好的状态接受手术,如果当晚入睡困难,请及早告知值班护士和医生,医生会根据具体情况,给与促进睡眠的药;④术晨请排空大小便,尤其对于术前几日都未排便的患者,术前尽可能排便一次,因术后需卧床,加之进食较少,更会增加便秘发生的可能,引起术后排便困难;⑤术前请将贵重物品首饰项链取下,并妥善保管,请勿带入手术室,以免丢失或电烧伤,摘掉假牙以防术中误吸神经外科术前,除必要的生活用品外,患者需根据手术部位准备特殊用品。如:开颅手术可以准备好帽子或者假发,脊柱手术根据需要要准备腰椎固定支具等。

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