据不完全调查统计，我国每年约有54.4万人会出现心搏骤停，整体形势较为严峻。而在发生心搏骤停后，及时救护是为患者争取生存机会的关键，尤其是在黄金四分钟内，按照心肺复苏流程，进行及时、准确地施救，可提高患者生存概率。那么应该何时、如何进行心肺复苏呢？下面让我们一起来探讨吧！
1、何时进行心肺复苏？
在发生心搏骤停之后，4~6分钟内会对患者的大脑造成不可逆损伤，10分钟后出现脑死亡的概率高达100%，如果能够在4分钟内正确进行心肺复苏，抢救成功率可达49%~75%，其后每延迟一分钟，患者的生存率就将降低7%~10%，如若超过10分钟，患者的生存概率则更为渺茫了。所以，当发生心搏骤停时，心肺复苏越早越好，而且一定要把握住黄金四分钟！
2、心肺复苏的操作流程
（1）确认环境安全
当发现有人突然倒地后，要迅速观察与确认周围环境安全，判断是否存在潜在风险，立即采取保护患者安全的防护措施。
（2）判断意识反应
施救者要立即轻拍患者的双肩，在其耳边高声呼唤“您怎么了？能听见吗？快醒醒！”患者无反应，确定为无意识。
（3）检查呼吸
将患者体位调整为仰卧位，听（有无呼吸声音）、看（胸部是否有起伏）、感觉（面颊是否有气体呼出），以检查患者的呼吸情况，判断时间为10秒。若患者无呼吸，或者呼吸形式为叹息样，则代表其发生了心搏骤停。
（4）呼救取得AED
确定患者无意识、无呼吸，大声向周围人求助，紧急拨打120急救电话，如若周围有AED，须立即取来。
（5）胸外按压
在呼救的过程中对患者进行心肺复苏。施救者可以将患者放在硬板床或者平地上，将患者的胸部暴露出来，一只手掌根紧贴患者胸部正中、两乳头连线中点处，将双手十指相扣，掌根保持重叠，掌心翘起，双上肢伸直上，半身前倾，以髋关节为轴，使用上半身力量垂直向下进行按压，按压深度为5~6厘米，按压频率为每分钟100~120次，确保每次按压完成后胸廓能够恢复原状。
（6）开放气道
检查患者口腔是否存在异物，如有异物需将其取出。采取仰头举颏法，将气道打开，使得患者的下颌角、耳垂连线能够与水平面保持垂直。
（7）人工呼吸
一手将患者的嘴掰开，一手捏住患者的鼻翼，用嘴将患者的嘴罩住，吹气两次，每次持续1秒，吹气时应确定胸廓隆起，吹气完成后，将患者的口鼻松开。
（8）循环胸外按压与人工呼吸
每进行30次胸外按压以后，对患者进行2次人工呼吸，连续操作五组以后，对患者的呼吸与脉搏情况进行评估。
（9）电除颤
电除颤需要根据患者的具体情况加以选择，需注意并不是所有患者都需要电除颤，只有在有心电监护提示室颤的情况下，才应进行电除颤。
（10）复苏后体位
如若患者的心搏与自主呼吸恢复正常，可将患者调整至复苏后的体位，平卧后头部偏向一侧，或者保持稳定侧卧位，密切观察患者的生命体征，安慰照护患者，等待专业急救人员到达现场。
3、心肺复苏的几个小问题
（1）高质量的心肺复苏流程标准是什么？
①按压频率为每分钟100~120次；
②按压深度成人5~6cm，儿童至少为胸廓前后径的1/3约为5cm，婴儿至少为胸廓前后径的1/3约为4cm；
③每次按压后使胸廓完全回复原状；
④尽量减少胸外按压中断；
⑤避免过度通气。
（2）如何评估心肺复苏的效果？
①每30次胸外按压后，实施2次人工呼吸，即为1组心肺复苏。每5组（约2分钟）后评估心肺复苏效果。
②评估时，施救者用患者头侧的手按压患者前额以保持气道开放，用另一只手触摸患者颈动脉搏动，同时观察患者面部、唇等的颜色变化，检查患者呼吸，用时约10秒。
（3）怎样才能判断心肺复苏是否成功呢？
①恢复意识和自主活动能力；
② 颈动脉搏动恢复；
③自主呼吸恢复；
④瞳孔光反应恢复、眼球活动、开始呻吟；
⑤面色由紫绀转为红润。
总之，心肺复苏的黄金四分钟极为重要，您掌握了吗？
