高血压是一种常见的心血管疾病,因其症状轻微、难以察觉,被称为“沉默的杀手”,其在社区居民中的发病率逐年增加,已经成为严重影响居民健康的重要问题。那么,如何做好高血压的社区护理呢?
一、什么是高血压
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,也就是收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,可伴有心、脑、眼、肾等器官功能或脏器损害的疾病。高血压是常见慢性病,也是心脑血管疾病主要危险因素。
二、患有高血压有哪些表现
不同亚型的高血压有其特殊症状,如妊娠期高血压表现为蛋白尿、水肿,更年期高血压表现为腰膝酸软、四肢浮肿等。特殊诱因导致的高血压会有其特殊的症状,如颈性高血压表现为肩颈部疼痛、上肢麻木不适。高血压患者的血压如果长期得不到控制,可引发多种其他并发症,如主动脉夹层、眼部血管异常、记忆理解力下降、痴呆等。其他可能相关的伴发症状包括眼底出血、面部潮红等。
三、如何做好高血压的社区护理
1.定期监测血压
在社区护理工作中,教会病人及家属在家中测量血压的方法及正常值,养成自我监测血压的习惯。测量血压时应做到定体位、定部位、定血压计、定时间,并将监测结果做好记录,有利于评价治疗效果,为进一步治疗提供参考。病人若无条件在家测血压,嘱其定期到附近社区卫生服务站测量血压。还要定期监测血脂、血糖、心电图的变化。
2.饮食起居护理
要限盐,平时要限制1日盐的摄入量小于6克;限糖,长期高血糖不但能加重动脉粥样硬化的进程,而且易发生糖尿病,对高血压病人是雪上加霜;低热量饮食,少吃含油量大的油炸食品以及肥肉、动物内脏等,可以起到减肥的作用,防止肥胖的发生能间接帮助高血压患者控制血压值;少吃辛辣食品,辛辣食品热量大、刺激性强、含油量大,还能加重高血压、高血脂。高血压患者可以多吃含钾、钙丰富的食物,如精肉、海带、苹果、香蕉、橙子及绿色蔬菜,患者每天可适量进食干果、鸡蛋、牛奶。
3.运动健身指导
高血压运动治疗应该以有氧运动为主,散步,就是普通步行,自行车、交谊舞以及游泳均可,可提高机体抵抗力,促进血液循环。一般可在清晨或晚饭30分钟后进行,以不感觉疲劳为宜。长期坚持康复步行,有助于血压稳定下降。此外,太极拳、气功等放松运动也可减缓紧张情绪,促进高血压病人的康复。饮食有节,起居有常,养成按时起床就餐,保证足够的睡眠时间。
4.健康教育讲座指导
通过对社区居民进行入户健康调查,建立居民健康档案,从而查出高血压病人,并进行登记。举办高血压病知识讲座,让病人及家属了解高血压的康复保健知识是降低危险因素,防止高血压发生、发展的有效方法。鼓励病人及家属互相交流经验,建立高血压病人管理信息系统,对高血压病人进行病情评估,实施随访管理。
5.坚持合理用药
让病人认识到坚持服药的重要性,能自觉遵医嘱服药,要详细告知药物的名称、剂量、用法、疗效,强调规律服药,不可自行加药或突然停药,并了解药物的副反应,当出现副反应时及时报告医生,调整用药,养成每日晨备好当日药,分别放入小药杯中餐前服用的习惯,提醒病人在服药期间防止体位性低血压造成的晕倒或跌倒等意外。
6.扩大调查范围
有资料显示,从低年龄组开始预防效果更好,以往大多筛查范围都在30岁以上的人群,而忽视了18岁~30岁这一人群,从高血压一级预防的角度来看,若早期发现、及时治疗、加强随访,去除可能伴随的一些不良因素,对防治高血压引起的心、脑、肾等并发症,可起到事半功倍的作用。
总之,高血压的治疗和预防非常重要,社区护理在这方面也扮演着重要的角色。只有做好上述实现才能有效减少高血压的发病率,提高居民的健康水平。