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分娩镇痛的麻醉方式你知道吗

时间 :2024-01-16 作者 : 郑日月 来源: 海南省万宁市人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

十月怀胎,新生命呱呱坠地时迎接的心情应当是喜悦的。然而,现实中,这种心情通常和剧烈疼痛后的耗竭疲惫相伴随。分娩时的痛苦很难用言语来形容,若要你将其评分为1-10,那一般都是12分。分娩的地方应该是宁静而平静的,母亲应该是快乐而庄重的。减轻产妇的痛苦,应该是所有产科医师、产科医师和助产士义不容辞的职责。美国产科麻醉与围产协会表示,产妇本身有止痛需要,是进行分娩止痛服务的绝对指征。这是一个女人生命中最关键的时刻,孕妇应该完全了解自身在生产过程中要面临的疼痛和抉择,使产妇不被欺骗、不被忍受、不被道德绑架等,做出利于自己的决定。

1.什么是分娩镇痛

简而言之,就是一个婴儿从母体的子宫开始,然后通过阴道进入这个世界,这个过程被称为“分娩”。而分娩镇痛就是指减少母亲分娩期间的痛苦。通过使用各种方法、方案且在不影响分娩进程的前提下来缓解母亲分娩期间的痛苦。分娩镇痛不但减轻了产妇的痛苦,同时还减轻了产妇对生产的恐惧以及产后产妇的疲惫感,使产妇得到了充足的休息,积蓄足够的精力,为即将到来的生产做好充足的准备。

2.分娩镇痛的麻醉方式

2.1硬膜外麻醉。硬膜外麻醉是将局麻药注入腰椎硬膜外腔。采用此种麻醉方法,可使产妇在分娩时获得持久、有效的止痛。硬膜外麻醉在缓解产妇痛苦的同时,还能保持产妇的肢体活动能力,使产妇能积极参加生产。

2.2脊麻。脊麻是将局麻药注入到腰部的蛛网膜下腔。脊椎麻痹能很快地起到麻醉作用,让产妇在生产时不会感到疼痛。但是,脊髓麻痹会引起下肢麻痹和行动不便,从而限制了女性在生产过程中的主动性。

2.3全身麻醉。全身麻醉是一种通过静脉输注药物或吸入麻醉气体使妇女失去意识的方法。全身麻醉一般在紧急情况下使用,如产程迅速、剖宫产或其他需要迅速分娩的情况。

3.麻醉的风险

尽管分娩镇痛麻醉能有效缓解产妇的痛苦,但也有一定的危险性。根据麻醉方法、个体状况和医学状况,上述危险因子也会发生变化。这里列出了几个潜在的危险:(1)低血压:使用麻药时,会引起血压降低。低血压会对孕妇及未出生的婴儿产生一些影响,如供氧不足。(2)呼吸抑制:某些麻醉剂对呼吸道有一定的抑制作用,造成呼吸困难或窒息。这就要求更多的监护和介入以保证适当的呼吸。(3)头痛:蛛网膜下腔穿孔所致的头疼可以在腰麻或硬膜外麻醉时发生。一般情况下,孩子出生后数日,头痛就会自己消退,但是,有时候还需要进一步的治疗。(4)过敏反应:使用麻醉药后会出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等症状。如果女性对某种药物有过敏反应,那么在选择麻醉剂时要格外谨慎。(5)神经损害:只有在很少的病例中,脊髓或硬膜外阻滞会造成诸如感觉障碍、肌肉力量下降等神经损害。(6)其他并发症:在分娩过程中,产妇会出现恶心呕吐、尿潴留、尿失禁等不良反应。这些并发症一般都是暂时性的,但是有些病例可能会需要额外治疗。

4.分娩镇痛会影响胎儿吗?

常见的硬膜外麻醉是通过背部的穿刺针进行给药,所以药主要分布在腰背的神经根部位,只有很少的一部分才能进入血液和到达胎儿,所以不会有什么副作用。与此形成对照的是,许多研究显示,在痛苦压力下,胎儿体内的酸性物质会明显降低,从而减少宝宝通过胎盘获取血液和氧气。而且不管用什么办法,减轻生产过程中的痛苦都是有利于胎儿的。

5.结束语

常见的分娩镇痛麻醉方式包括硬膜外麻醉、脊麻和全身麻醉。与麻醉相关的风险因素可能因麻醉方式、个人情况和医疗条件而有所不同。一些常见的风险包括低血压、呼吸抑制、头痛、过敏反应、神经损伤和其他并发症。然而,这些风险通常是罕见的,并且在专业医疗团队的监测和管理下可以最大程度地减少。重要的是与医疗专业人士进行充分的讨论,并了解个人情况下可能的风险和利益。

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