所谓“微创”，就是将手术对人体的损伤降到最低，也是21世纪最重要的技术。微创脊椎手术是利用“内镜手术”技术，通过最少的创伤实现对脊椎疾病的最少伤害，在脊柱手术中，微创手术是今后的发展方向，那微创手术的这些你都了解吗？
1.脊柱微创手术治疗方法
1.1经皮穿刺的技术
目前经皮穿针治疗的方法有脊柱成型术和经皮椎弓根钉。对于骨质疏松性的骨折，我们可以选择脊椎成形术，将骨水泥注射到骨折处，这种情况比较轻，术后两天就可以下地行走了。而经皮椎弓根螺钉则是一种固定螺钉的方法，以往的骨折，都是要开一个很大的口子，而现在只需要开一个两厘米宽的口子，然后将螺丝从肉缝里推入，患者的术后清醒更快，也不会太痛苦。还有一些其他的经皮穿刺技术，也就是目前常用的神经根部麻醉，如果是腰椎间盘突出的患者，可以在他的神经根部注射一些药物，或者是颈椎病也可以进行这种治疗。另外有些患者可能需要进行穿刺活检，现在可以在CT的引导下进行更精确地穿刺，这是一种最小化的经皮穿孔操作。
1.2通道下的手术
有的患者的椎间盘会出现滑脱症，也有一些患者的腰椎管很小，如果把骨头取下来，会导致脊柱不稳，有的患者需要做螺丝钉，这样的手术，只需要开一个很小的口子，就可以将椎间盘取出来，让神经得到缓解，再将螺丝打入其中。您别以为做了螺钉就是大手术，其实还是属于微创手术，该手术后患者康复也很迅速，术后次日即可下床活动，3至4天即可出院回家疗养。
1.3应用内窥镜
应用内窥镜也是一种脊椎微创手术，椎间孔镜有7mm的镜面，虽然只是一个很小的切口，但却有一面镜子，可以把凸出的椎间盘取出来。现在的外科医生，大部分都是用显微镜来进行的，有了好的显微镜，就能看到周围的情况，比如神经和椎间盘，就不会受到伤害，也不会有太多的并发症。
2.脊柱微创手术治疗的常见问题有哪些
2.1脊柱微创手术是介入治疗吗？
脊柱微创外科的本质就是为了实现相同的治疗目标，同时减少相应的损伤，比如脊椎切开术需要剥离肌肉和韧带，而脊柱微创手术采用经皮穿刺技术、经肌肉间隙入路等方法，将软组织损伤降低到最小。事实上，脊柱微创手术分为经皮手术、显微手术、通道手术等多种类型，其中臭氧治疗、射频消融等是其中的一种，但此类技术一般都具有很强的适应证，需要根据患者情况进行针对性治疗。
2.2脊柱微创手术能治疗哪些疾病呢？脊柱微创手术在腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊柱骨折及脊柱结核等领域均有广泛的临床运用。集体情况需要根据患者的病情而定，虽然目前的微创治疗已经很成熟了，但是并不是每一个患者都可以进行微创治疗。对于某些较为复杂的病变，例如退变性的脊柱侧凸，也有部分医师采用了微创治疗，但其疗效与常规开腹相比，还有待深入研究。只有同时会开颈椎和腰椎微创手术的医师才能更好把握适应证，因为虽然重要的是切口，但正确的术式选择也非常重要。
2.3脊柱微创手术后多久可以下地？
微创手术对肌肉和间盘的损伤要比开腹手术轻，但这并不意味着术后就可以不用进行康复训练了，目前的观点是，虽然是微创，但也需要注意休息促进康复。患者在进行微创手术后，术后第一天最好是卧床休息，第二天一般可以下床活动，也就是说可以出院了，患者在白天可以做一些日常活动，日常生活可以自理，不过不宜进行剧烈运动。
结束语
上述简要地阐述了当前在我国常见的几种脊柱微创手术方法，然而任何一种方法都不可能适用于全部的脊椎疾病，都有着自己的适应证和禁忌症，并且在操作过程中存在着各种各样的危险和并发症，其中包括了脊柱医学的专业知识和理论，病人一定要选择自己信得过的医院和医生，让他们为您设计最合适的手术计划，从而达到最佳疗效。
