听闻“炎性肠病可能发生癌变”，很多炎性肠病患者心里一下子紧张起来：自己得的这种病，难道最后真会变成癌症？别自己吓唬自己！炎性肠病确实比普通人有更高的癌变风险。不过，这风险到底有多高，和自身实际情况有多大差距，得看患者自身的具体情况。
一、总体来说：风险有，但没你想的那么吓人
炎性肠病主要涵盖溃疡性结肠炎和克罗恩病，这两种病症最大的特性便是肠道长时间处于发炎的状态。炎症不断地折腾肠黏膜，随着时间的推移，细胞在反复遭受损伤、进行修复的过程中极易出现差错，逐渐积累突变，癌变的隐患就这样被埋下了。那么究竟会有多少人真的发展到癌变这一步？答案是：绝大多数患者根本不会！绝大部分炎性肠病患者只要进行良好的管理，一生都不会发展成为肠癌。所以炎性肠病本质上属于良性疾病，癌变仅仅是一个小概率事件，然而这个小概率事件你不能对其视而不见，必须心中有数。
二、时间越长，风险越高：八到十年是道坎儿
癌变并非在一夜之间就会发生，而是一个比较缓慢的过程。通常来讲，如果患上炎性肠病达到八至十年，此时癌变的风险才会开始逐渐上升。病程持续的时间越长，那么相应的风险也就会越高，这实际上是一个虽缓慢但却持续累积的过程。举例来说，恰似一棵树遭受虫蛀，最初的几年或许并不会显现出问题，然而一旦经过十年二十年的虫蛀，树干便会变得越来越脆弱，断裂的风险自然而然地就会增高。溃疡性结肠炎、克罗恩病均遵循这样的规律，不过溃疡性结肠炎的整体风险相较克罗恩病而言会略微高一些。值得庆幸的是，这个漫长的过程给予了足够长的“窗口期”以供人们去发现并拦截它，关键就在于人们是否能够把握。
三、这几类人风险更高，必须打起十二分精神
同样是炎性肠病，不同人的患病风险存在显著差异。有以下几类人群的患病风险相对较高。其一，病变范围较广的患者，全结肠均处于发炎状态的相较于仅有一小段结肠发炎的，其癌变风险要高出许多，这是因为受累面积越大，出现病变的概率也就越高。其二，合并原发性硬化性胆管炎的患者，一旦出现这种合并病症，癌变风险会急剧升高，成为所有组合类型中最危险的一种情况。其三，具有结直肠癌家族史的人群，在遗传背景的基础上，再加上炎症刺激，其患病风险相较于没有家族病史的人要高出数倍。其四，发病年龄较小、病史较长且长期治疗效果不佳的患者，这类患者常常在年轻时就被确诊，但由于病情控制不当，炎症反复发作，从而导致癌变概率大幅上升。如果你恰好占了好几条，那么定期进行肠镜检查便不再是一个可选择的项目，而是一项必须要做的检查。
四、癌变不是命中注定，管好炎症才是核心
炎性肠病发生癌变的根本缘由在于炎症无法得到有效控制。长时间处于慢性炎症状态，会使肠黏膜细胞反复遭受损伤、反复进行修复，在此过程中DNA不断出现错误，突变情况逐渐累积增多，最终才有可能发展至癌变。换个角度讲，只要能够将炎症抑制住，那么癌变的风险便能够显著降低。积极服用药物、按照规律进行复查、坚持健康的生活方式，这三件事情都是必不可少的。在饮食方面，应当减少红肉、加工肉制品的摄入，增加富含膳食纤维食物的食用量；要做到戒烟并限制饮酒，保持适度的运动；尤为关键的是要定期进行肠镜检查，一般建议在确诊八年之后，每隔一到两年进行一次检查，倘若存在高危因素，则需要增加检查的频次。
与其天天焦虑“是否会发生癌变”，倒不如将精力投入到对炎症的控制、定期进行复查、保持健康的生活方式中。把应该做的各项事宜都落实到位，癌变这个“小概率事件”就大概率不会发生在你身上！
