发热是机体对感染的防御反应，并非疾病本身。多数儿童发热由病毒引起，通常可自愈。家长的目标是让孩子舒适、安全，观察病情演变，而不是只盯着体温数字。
如何判断发热
一般以腋温≥37.5℃、口温≥37.8℃、肛温或耳温≥38℃为发热。
家用测量可选腋温（安全、稳定），>6个月可用耳温，<3个月如需肛温测量请咨询医务人员并谨慎操作。
测量前避免剧烈运动、热饮；同一部位尽量在相似条件下复测，记录时间和温度。
居家护理要点
补液：少量多次喝水、温淡汤、口服补液液；婴儿继续母乳或配方奶。警惕脱水（口干、少尿、哭无泪）。
休息与环境：室温适宜（约20–24℃）、通风；衣物轻便，不捂汗。
饮食：不强迫进食，选择易消化食物。
物理降温：仅在孩子不适且体温较高时，用温水（不冷）擦浴10–15分钟；若寒战或发抖立即停止。不要用酒精擦拭。
观察精神状态、呼吸、皮疹、尿量、疼痛部位，并记录体温变化。
退烧药使用（按体重）
对乙酰氨基酚（扑热息痛）：10–15mg/kg/次，每4–6小时可用一次，24小时不超过75mg/kg。
布洛芬：5–10mg/kg/次，每6–8小时可用一次，24小时不超过40mg/kg。一般不用于6个月以下婴儿；脱水、肾病、胃溃疡、严重呕吐或水痘时慎用或避免。
原则：为缓解不适而用药，而非追求“正常体温”。避免长期交替使用两种退烧药；严格按说明书或医生建议剂量。绝对不要给儿童使用阿司匹林（雷耶综合征风险）。
复方“感冒药”常含多种成分，避免重复用药。
何时就医
任何3个月以下婴儿出现发热。
体温≥40℃或发热超过3天。
精神萎靡、持续嗜睡或异常烦躁；呼吸急促/费力；反复呕吐、明显脱水；抽搐；颈部僵硬；严重头痛；紫癜样皮疹或快速扩散的皮疹；剧烈腹痛、严重咽痛或耳痛。
有慢性疾病、免疫功能低下、近期脏器移植或正在使用免疫抑制药的儿童。
关于热性惊厥的应对
多见于6个月至5岁，通常短暂且预后良好。
让孩子侧卧，清理口鼻周围分泌物，计时。不要往口中塞物或强行按压四肢。
抽搐超过5分钟、首次发作、呼吸困难或恢复后持续意识异常，立即呼叫急救或就医。
常见误区与小贴士
发热本身通常不会伤害大脑；关键是孩子的精神状态和整体表现。
出牙可有轻度体温波动，但高热多由感染导致，应按感染处理。
抗生素仅用于细菌感染，病毒性感冒发热不需抗生素。
返园返校标准：通常需在未使用退烧药的情况下退热满24小时，并整体状态良好。
若有流感、新冠等流行病学风险或接触史，按当地指南检测并隔离。
家长应冷静评估：准确测温、合理补液与休息、按需安全用药、密切观察警示征象。多数发热可在家妥善护理并自行缓解；出现高危情况及时就医。若对剂量、测量或病情判断不确定，尽早咨询儿科医生。
