山东广播电视报
hei_logo1
描述
描述

帕金森病管理:住培生从“药物调整”到“综合康复”的全周期思维

时间 :2025-11-14 作者 :崔晓梅 来源:山东第二医科大学附属医院 浏览 : 分类 :健康科普

icon_pdf证书

山东第二医科大学附属医院注重提升住培水平,为了做到这一点,积极建设神经内科住培基地,并将基地视为先进培训技术、理论、课程、手段的集聚地,同时为住培生学习与成长给予支持。

帕金森病是较为常见的疾病之一,我国现存病人已超500万,是全世界帕金森患者最多的国家,占全世界患者总数的43%左右。因为我国帕金森患者较多,近30年发病率呈上升趋势,所以为了帮助帕金森患者恢复健康,有效降低发病率,山东第二医科大学附属医院神经内科住培基地带教老师于202511月组织住培生学习帕金森病管理相关知识与技能,使住培生可形成与强化疾病全周期管理思维。

首先,带教教师引领住培生解析临床病理,将帕金森病分为三大管理时段:一是早期时段,此时患者无典型运动症状,需聚焦非运动症状加以干预,采用神经保护治疗措施,延缓疾病进展;二是中期时段,此时患者具有典型运动症状,需要将康复重点放在增强运动功能的层面上,还要根据患者的实际情况制定个性化的运动功能性康复方案,确保康复训练、物理治疗、药物治疗科学合理;三是晚期时段,此时患者可能存在认知与运动障碍,需根据病情的轻重调节治疗方案,如增加用药量。

其次,带教老师组织住培生探究了MDT模式,即多学科协作模式,该模式不仅可用来管理帕金森病,还可提升住培生多学科协同联动的意识与能力。为了达成上述住培目标,带教老师积极与神经内科、神经外科、康复科、心理科、营养科及其他科室沟通,在沟通中消除培训资源集约化利用阻力,进而使住培生可汇聚多学科知识与技能,更好的为处于不同时段的帕金森患者提供治疗服务,如调整药物、筛查疾病、介入开展脑深部电刺激术、制定运动训练计划、提供心理支持、优化膳食结构等。

最后,带教老师通过开发帕金森病管理技能培训课程助力住培生掌握各时段的管理策略:一是早期干预策略,通常需在患者味觉减退后5年内加以干预,实践证明,科学的干预可延缓病程3年左右,干预方法较多,如每周打3次太极拳、加强平衡训练等;二是中期治疗策略,包括运动、康复、手术、用药、心理疏导等方面,有着人本性、综合性与灵活性。其中,药物治疗是必要手段,这需在加强用药管理的同时关注患者用药效果与身体情况,以便住培生能更好的优化疾病管理效果;三是后期照护策略,该策略涉及呼吸训练、环境改造等,实施目的是提高患者生活品质、维持基本生活能力、预防卧床并发症等。

在完成住培任务后,组织住培生参与了问卷调查活动。调查结果显示,超90%的住培生认为本次培训很有意义,自身形成了疾病全周期管理思维,同时具备了服务能力、跨科室协作精神等综合素养。

山东第二医科大学附属医院神经内科住培基地有着生命力,这体现在带教老师关注住培结果以及注重培训整改的层面上。以本次住培为例,带教老师在引导住培生形成集药物调整、综合康复、心理支持等方面于一体的帕金森病全周期管理思维的基础上,重视师生交互,在交互中听取培训整改建议,例如增设创新型管理举措实验研讨培训模块,采用数据模型分析、临床实践、学术研究、基地试验等手段助力疾病全周期管理思维与时俱进。

因为山东第二医科大学附属医院神经内科住培基地是住培生成长的地方,所以医院计划立足基地,改进住培方案,更好的解决培训什么、怎样培训等问题,使住培生能对帕金森病药物治疗、康复治疗等举措有更加全面、客观、科学的解析。同时,在住培生的努力下,提升医院帕金森病管理水平,使山东第二医科大学附属医院可帮助更多患者恢复健康!

山东广播电视报