小儿腹泻属于儿科常见的一种症状,具体表现为排便次数明显增多,以及粪便的性状发生改变,像是呈现出稀水样或者黏液便等情况,同时还可能伴有发热、呕吐以及腹痛等一系列症状,要是处理方式不够恰当,就有可能引发脱水以及电解质紊乱等状况,甚至会对生命构成威胁。
一、常见原因:从感染到喂养不当的多元触发
1.感染性因素在小儿腹泻的诸多成因中占据首要位置,在病毒方面,轮状病毒以及诺如病毒较为常见,其中轮状病毒在秋冬季节出现的频率较高,诺如病毒则在一年中的任何时候都有可能引发疾病,二者均经由粪-口途径进行传播,导致患儿出现水样便、呕吐以及发热等症状,细菌感染主要由大肠杆菌、沙门氏菌以及痢疾杆菌引发,一般是由于患儿食用了变质的食物或者接触了被污染的水源所致,会表现出黏液脓血便、腹痛以及高热等症状。
2.非感染性因素也不能被忽视,喂养不当是婴幼儿腹泻常见的诱发因素,像突然添加新的辅食、喂养量过多、食物过敏等情况,都可能引发消化不良性腹泻,当气候发生突变时,腹部受凉会刺激肠道蠕动加速,引发功能性腹泻,抗生素滥用会破坏肠道菌群的平衡,导致出现抗生素相关性腹泻,其表现为黄绿色的稀水便,伴有泡沫或者酸臭味。
二、家庭观察:识别脱水与危险信号
判定腹泻的严重程度,重点在于观察脱水的表现情况,当处于轻度脱水状态时,儿童或许仅仅呈现出口渴、尿量减少的现象,并且尿液颜色变深,若是中度脱水,就会出现眼窝凹陷、口唇干燥、皮肤弹性降低、哭泣时眼泪减少的症状,而重度脱水时,则伴有无尿、四肢发凉、血压降低,甚至会陷入昏迷。三、家庭应对:补液、饮食与护理三管齐下
1.腹泻治疗之中补液属于核心要点,腹泻刚开始的时候就可以口服补液盐也就是ORS,按照体重去计算剂量,像每公斤体重50到100毫升那样,少量多次地喂服,防止一次性大量饮用引发呕吐,要是儿童呕吐比较频繁,可暂停进食1到2个小时,等呕吐缓解之后再继续补液,要是没办法口服或者脱水情况严重,比如出现中重度脱水,那就需要立刻送医开展静脉补液。
2.饮食调整要依据年龄以及病情进行灵活处理,对于母乳喂养的婴儿,应当继续进行哺乳,不过母亲需要避开油腻的饮食,而采用配方奶喂养的婴儿,可以暂时将奶粉的浓度进行稀释,等到腹泻症状有所缓解之后再恢复到原来的浓度,6月龄以上的儿童可继续食用米粥、面条、苹果泥等低纤维且易消化的食物。
3.护理细节对提升舒适度以及预防并发症有着积极作用,每次排便完成之后,要用温水仔细清洗臀部,之后用柔软的毛巾轻轻蘸干,再涂抹含有氧化锌成分的护臀膏,以此防止出现尿布疹,不要使用含有酒精的湿巾或者肥皂,防止刺激到皮肤,腹部做好保暖工作可缓解肠痉挛,可以用温毛巾敷在脐部或者使用热水袋。四、误区澄清:科学应对避免二次伤害
家庭护理过程中存在一些常见误区需要给予警惕,首先是盲目使用止泻药的情况,像蒙脱石散这种药物,它可吸附毒素,然而如果过早使用的话,就有可能妨碍病原体排出体外,延误病情,而洛哌丁胺这类强效止泻药,是禁止用于2岁以下儿童的,其次是滥用抗生素的问题,对于病毒性腹泻而言,并不需要使用抗生素,要是盲目用药的话,会加重肠道菌群紊乱的状况,使得腹泻病程延长。三是“饥饿疗法”,部分家长觉得在孩子腹泻的时候需要禁食,可是儿童肠道的修复是需要营养支持的,长期禁食的话,可能会导致营养不良,反倒延缓了恢复的进程。
小儿腹泻的防治要求家长掌握科学知识,从识别腹泻的病因开始,仔细观察病情状况,直至实施规范的护理措施,其中每一步都对孩子的康复有着关键影响。