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子宫内膜异位症为何会阻碍怀孕?揭秘异位病灶对卵子与胚胎的“隐形伤害”

时间 :2025-03-07 作者 :钱华 来源:菏泽市中医医院生殖医学中心 浏览 : 分类 :健康科普

子宫内膜异位症是育龄期女性常见的妇科疾病,像一颗隐藏在女性生殖系统内的“定时炸弹”,悄然侵蚀着女性的生育力。那么子宫内膜异位症究竟是如何阻碍怀孕的呢?下面为大家简单介绍一下?

一、子宫内膜异位症什么?

子宫内膜异位症是指有活力的内膜组织出现在子宫腔以外的部位,卵巢、输卵管、盆腔腹膜、肠道甚至肺部等异位病灶会随着月经周期的改变而发生出血、炎症纤维化,导致疼痛、功能受损不孕等问题。内异症与不孕症的关系密切,据统计,不孕人群中约30%~50%合并内异症内异症利用多种机制影响女性的生育能力,对卵子、输卵管、卵巢、子宫内膜以及盆腔微环境等多个方面的损害。

二、异位病灶对卵子的“隐形伤害”有什么?

1.影响卵巢功能

异位病灶出现在卵巢上会形成卵巢内异症囊肿,俗称“巧克力囊肿”囊肿会逐渐增大破坏卵巢的正常组织,导致卵巢功能下降卵巢功能下降会直接影响卵子的数量和质量,降低受孕几率。异位病灶还会干扰卵巢的排卵过程卵巢是女性生殖系统中至关重要的部分负责产生卵子和分泌性激素异位病灶侵入卵巢,破坏其正常结构,出现排卵障碍,使卵子无法正常排出,阻碍受孕。

2.降低卵子质量

异位病灶在卵巢内出血、增生和纤维化过程中会产生大量的氧化应激产物和炎症因子损害卵子的DNA,降低卵子的质量,增加早期流产的风险异位病灶还会影响卵泡发育过程中的激素水平和细胞因子环境,干扰卵泡的正常发育和成熟卵泡发育不良会导致卵子质量下降降低受孕几率。

三、异位病灶对输卵管的“隐形伤害”有什么?

输卵管利用其特有的蠕动波将卵子从卵巢输送到子宫腔内,与精子结合形成受精卵输卵管蠕动功能受损会影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输,降低受孕几率。异位病灶在输卵管内也会出血、增生和纤维化,释放大量的有害物质损害输卵管黏膜降低输卵管的通畅性和内环境的稳定性,影响受精卵的着床和发育。输卵管内的异位病灶还会引发炎症反应,导致输卵管黏膜水肿、充血和分泌物增多进一步降低输卵管的通畅性和内环境的稳定性,增加不孕宫外孕的风险。

四、异位病灶对胚胎的“隐形伤害”有什么?

孕激素是维持妊娠的重要激素,能促进子宫内膜的增生和分化,为受精卵的着床和发育提供适宜的环境但是子宫内膜出现孕激素抵抗会影响受精卵的着床和发育,导致不孕或早期流产。异位病灶还会干扰胚胎与子宫内之间的相互作用正常情况,胚胎与子宫内膜产生复杂的分子机制进行相互作用,实现着床和发育。但是子宫内膜异位症患者相互作用受到干扰,导致胚胎无法成功着床或着床后无法正常发育。

五、子宫内膜异位症的治疗与生育指导

虽然子宫内膜异位症对女性的生育能力造成了很大的损害,但利用规范的治疗科学的生育指导,多数患者仍然有机会成功怀孕并生育健康的宝宝。对于症状较轻或不愿接受手术的患者采用药物治疗来缓解疼痛和炎症主要是非甾体抗炎药、口服避孕药、孕激素等促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa抑制异位病灶的生长和复发,为手术治疗创造条件腹腔镜手术是治疗子宫内膜异位症的首选手术方法医生采用腹腔镜直观观察异位病灶的位置大小进行精确的切除腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点对于病灶较大或粘连严重的患者,需要采用开腹手术进行治疗开腹手术虽然创伤较大但能更彻底地切除异位病灶对于不孕时间较长或合并其他不孕因素的患者采用辅助生殖技术像是试管婴儿等进行治疗能绕过输卵管和子宫内膜等受损部位,直接将受精卵移植到子宫腔内,提高受孕几率。

总之,子宫内膜异位症对女性的生育能力造很大的损害,但利用规范的治疗很多患者仍然有机会成功怀孕并生育健康的宝宝应加强对子宫内膜异位症的认识和了解,提高警惕性,做到早发现、早治疗。

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