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西药治疗糖尿病

时间 :2024-09-27 作者 :​ 彭琳 来源: 山东临沂平邑县温水镇卫生院 浏览 : 分类 :健康科普

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糖尿病是临床常见疾病,患有糖尿病后还是建议首选西药治疗,不过由于目前临床的药物种类较多,所以在用药时还是需要结合个人的情况来选择适合自己的降糖药物,下面我们就来讲一讲有关西药治疗糖尿病的常用药物以及注意事项都有哪些吧。

一、西药治疗糖尿病的常用药物

一是治疗糖尿病的注射药物,例如:(1)胰岛素泵,治疗时需结合患者的饮食、活动水平、血糖水平来调节胰岛素的输送;胰岛素治疗,此种治疗方法较为常用,主要适用于一型糖尿病患者、经饮食和运动治疗仍未将血糖控制在正常范围内的妊娠期糖尿病患者、经较大剂量多种口服药物联合治疗后糖化血红蛋白仍大于7.0%的二型糖尿病患者等的人群,不过由于胰岛素的种类较多,所以通常需要结合患者的实际情况来选择合适的胰岛素。

二是治疗糖尿病的口服药物,例如:(1)磺脲类药物,有达美康、格列吡嗪等,其主要是通过促进胰岛素的分泌从而来控制血糖,但可能会产生如低血糖、体重增加等的副作用;(2)格列奈类药物,有米格列奈、瑞格列奈等,其主要是通过促进胰岛素的分泌从而来控制血糖,但可能会产生如低血糖等的副作用;(3)双胍类药物,即二甲双胍,适用于胰岛素治疗者、单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病者,可起到减少胰岛素的用量、降低血糖、减轻体重等的作用,但可能会产生如胃肠道反应等的副作用;(4α-糖苷酶抑制剂,有阿卡波糖、伏格列波糖等,其主要是通过延缓胃和肠道对糖的吸收从而来控制血糖,但可能会产生如胃肠道反应等的副作用;(5)噻唑烷二酮类药物,有吡格列酮,其主要是通过提高胰岛素的敏感性从而来控制血糖,但可能会产生如水肿、体重增加等的副作用;(6SGLT-2抑制剂,即钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂2,其主要是通过抑制肾小球重吸收葡萄糖并促使葡萄糖从尿里排出从而来控制血糖;(7DPP-4抑制剂,即二肽基肽酶4抑制剂,有沙格列汀等,其主要是通过促进胰岛素的分泌从而来控制血糖,可起到抑制食欲中枢、增加饱腹感、减少胃排空等的作用,但可能会产生如感染、胃肠道反应等的副作用。

二、西药治疗糖尿病的注意事项

一是谨遵医嘱用药,部分患者可能会听从一些病友的话来选择别人认为有效的降糖药,并以为自己吃那些药也会有同样的效果,但其实目前的降糖药得种类有很多,再加上每个人的身体情况以及病情都有所不同,若是一味且盲目的听从他人的建议来服用降糖药物,那么则很有可能会给自身带来伤害,所以建议患者一定要谨遵医嘱用药。

二是注意按时吃药,部分患者可能会出现忘记服用药物的情况,而且有时还会认为自己即使忘记用药也没事,只要下次加大药物的服用剂量即可,但其实降糖药是要按时服用的,而且药物类型不同,用药时间也有所不同,例如部分降糖药需在饭前服用才能降低餐后血糖的上升,否则将会出现血糖不稳定甚至血糖上升的情况。

三是注意用药时间,药物服用的时间与降糖药物的类型有关,例如:(1)磺脲类药物应在早餐前或第一次主餐前用药;(2)双胍类药物可在进餐时用药;(3)噻唑烷二酮类可在餐前或餐后服用;(4α-糖苷酶抑制剂可在用餐前整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。

四是注意药物用量,药物服用的剂量与药物的剂型有关,例如:(1)盐酸二甲双胍缓释片的一般起始剂量为一次1片,之后可调整但每日的最大剂量也不可超过4片;(2)盐酸二甲双胍缓释胶囊的一般起始剂量为一次2粒,之后可调整但每日的最大剂量也不可超过8粒;(3)盐酸二甲双胍肠溶胶囊的一般起始剂量为0.25克,之后可调整但每日的最大剂量也不可超过2克;

总之,糖尿病是常见病症,该病治疗时一定要遵循个体化的原则,并在医生指导下使用正确的药物,如此才能保证患者的身体健康以及生活质量尽量不受疾病的影响。

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