腹腔镜，胸腔镜等“镜”下的治疗让伤口变得越来越小，其愈合速度也越来越快，这些技术已逐步为人们所熟知和认识。除了这些，你有没有听过关节镜手术？它能实现关节损伤的“一镜修复”，不需要“大刀阔斧”的骨科手术。那么，什么是膝关节镜微创手术？本文为您简单科普。
什么是膝关节镜微创手术？
此手术方法是骨科微创技术的一大进步，它被称为“眼与指在关节内”，仅需0.5 cm的小切口，即可将关节镜中的“摄像头”与关节镜器械植入关节腔内，对患者发生病变的组织进行定向的操控、切除、修补和移植等，减少对周边正常组织的不必要损害。此手术方法手术创伤非常小，患者出血也少，之后的不良并发症感染概率也少。它是20世纪骨科三大发明之一，打破了过去“开大刀”的传统模式，在治疗各种膝关节疾病方面取得了长足的进步，受到了越来越多人的青睐。通过对膝关节内某些病变的直接观察与处理，可达到明确诊断及治疗目的，且可避免盲目切开探查所带来的伤害。
关节镜的治疗优势、适应证和禁忌证
2.1优势：
①便于清晰地观察
膝关节核磁检查无法发现的疾病，却能通过关节镜进行动态观察的，帮助医生更好地诊断。
②便于精细地操作
它能很好地保存我们人体关节的各个结构，对发生病变的部位进行精细的手术，将关节损伤降到最低。
③手术切口小，出血少，并发症少。
进行手术后，患者的疼痛比较轻微，不会出现明显的疼痛，且出血量也比较少，后续不良并发症发生概率也很低。
④美观无伤疤
患者的皮肤瘢痕比较小，可避免因瘢痕挛缩造成的活动受限。
⑤快速康复
患者一般在术后的2到3天就可以下地活动了，1到2星期内就可以正常走路了，3个月以后就可以进行运动锻炼了。
⑥较短的住院天数
患者手术后3到5天就能够出院回家。
2.2适应证：
①腿部的膝关节
关节软骨受到损伤，以及前后交叉韧带损伤等都是比较常见的疾病，需要及时治疗。
②肩膀处的关节
肩膀处的关节周围炎症、钙化性肩上肌腱炎、肩袖撕裂损伤等。
③手肘处的关节
出现粘连松解，桡骨小头骨处的关节炎等。
④手腕关节
关节处存在囊肿，产生滑膜炎，腕关节综合征等。
⑤踝关节
踝关节骨处出现关节炎、前距腓韧带、创伤性的关节炎，以及游离体等。
⑥髋骨
髋关节出现撞击综合征，股骨头发生坏死，骨关节炎症，游离体，病理切片检查等。
⑦关节外
治疗腘窝囊肿，臀肌出现挛缩，腘窝囊肿，关节内存在骨折等。尤其是腘窝囊肿病症，可以通过膝关节镜进行小切口进行治疗，而不需要传统的手术。
2.3禁忌证
①患者若存在全身性或膝关节不良感染；
②患有严重不可控的高血压、糖尿病或其他严重情况，使病人无法接受麻醉或手术。
膝关节镜手术病人的护理
①术后6小时，要让患者去枕保持平卧位姿势，并使头偏向一侧，严密观察其生命体征，将患肢抬高20-30 cm，尽量用枕头等物品将其患肢抬起20-30 cm，使患者的膝关节保持近伸直位，有效保证静脉的回流，避免出现肿胀等不良情况。
②手术后对患肢采用常规冰敷24—48小时，再运用弹力绷带进行加压性包扎，进而减少患者局部的渗出情况，预防膝关节出现肿胀等不良症状。在包扎时还要注意保持伤口敷料的干燥，同时还要注意观察患肢末微血运、皮肤温度、踝和足趾活动情况以及脚背的动脉搏动情况。
③饮食护理方面，患者在术后要禁食6小时，然后就可以适当吃一些稀粥、汤面等半流质、清淡且容易消化的食物，患者要遵循少吃多餐的原则，不要喝牛奶和甜食，以免出现腹胀，第二天就可以适当吃一些正常的食物，如鱼肉、虾、鸡蛋、新鲜蔬果；但不能吃辛辣刺激生冷的食物，不要喝酒，并保持大便的通畅。
结语
总之，膝关节镜微创手术凭借其“一镜修复”的高超技艺，为关节受损的患者带来了极大的便利。它不只是降低手术带来的伤害，还显著地加快恢复的步伐。随着医学技术的不断发展，这项技术预计将为更多的患者带来益处，帮助他们重新找回行动的自由和生活的活跃性。
