手术室是医院内最重要的医疗技术部门之一,其医疗质量直接关系到病人的手术安全和治疗效果。良好的手术室护理可以提高手术成功率,并减少手术并发症的发生。鉴于此,本文科普关于手术室护理的相关知识,以为相关人士提供参考依据。
1、关于手术室护理的具体流程~
01术前护理
a护士需要了解病人手术类型、手术部位、手术计划,以更好地准备所需药物、器械、设备。
b护士需评估病人身高、体重、心率、血压、血糖、过敏史、疾病史等,以提前预知可能出现的相关并发症和处理方法。对于潜在高危感染者,遵医嘱给予术前抗菌药物,以降低术后感染的风险。
c与病人进行沟通,详细介绍手术过程和可能的风险,给予病人适当的心理支持,引导其缓解紧张情绪,帮助建立积极的心态。根据手术要求,告知病人在术前一定时间内禁食,以确保手术过程中的安全。
02术中护理
a根据《手术室护理实践指南》的规定,手术室的温度要求控制在21-25℃,相对湿度以40%~50%为宜。
b为手术室准备所需设备和药物,并核对所有物品数量、有效期,确保手术顺利进行。
c护士需对术中所输注的液体及手术冲洗液在液体加温设备进行加温至37度后再使用。
d根据病人的手术部位,采用合适的保暖措施和设施,减少不必要的暴露以减少散热。
e根据术前沟通和确认,需要在病人身体上标记手术部位,以确保手术操作准确性。
f护士根据医生指示差额导管或建立静脉通路,并协助医生对病人进行手术部位消毒和覆盖,确保手术区域处于无菌状态。
g护士需根据医生指示给予病人进行特定药物治疗或输血操作,手术全程需密切检测病人生命体征,以便在手术过程中及时发现异常并采取对症处理。
h护士需要保持手术室干净整洁,全程协助医生提供所需器械和药物;手术接近结束时,准备所需敷料和包扎材料,协助医生完成手术的封闭。
i及时记录手术过程,包括开始时间、手术操作、用药剂量等,以便后续的参考和诊断。
03术后护理
a手术结束后,将病人送往恢复室,配合监护人员对病人进行观察,包括观察病人的意识恢复情况、有无恶心呕吐等不良反应,以采取对症处理。
b将床头抬高30°,确保病人苏醒期间呼吸道通畅。及时清除呼吸道分泌物,防止误吸。
c严密监测病人的血压、脉搏、呼吸、体温、心率、血氧饱和度等生命体征,确保生命体征的稳定。根据病人情况合理调整输液速度和输液量,防止血压波动。
d使用暖风机或加热设备将室内温度升高至适宜水平;使用医用升温系统、医用升温毯等,确保病人在苏醒室中保持温暖。
e尽量减少噪音和其他刺激,以避免干扰病人的休息和恢复。
f护士应按规定填写清醒室的护理记录,记录病人的察看结果、护理措施和效果等。
g病人完全苏醒后,将其安全送往病房,全程需保持病人平躺,避免突然的体位变化。妥善固定各类管道,如引流管、导尿管、静脉管路等,标记在位,确保通畅,防止逆行感染及管道滑脱。
g与病房护理人员核对病人身份、病情、麻醉方式、手术名称、手术部位等,严格执行交接工作。向病人级家属提供术后饮食、注意事项指导,帮助病人顺利恢复。定期对病人进行复评,及时掌握病人康复情况,并对症处理。
2、手术室护理面临的挑战有哪些?
01手术室环境的高风险性
手术室是医院高风险区域之一,各种复杂手术操作处理需要护士的精细配合,还需要其具备快速反应和应对能力,以确保病人的安全。
02手术室的无菌技术操作
在手术室环境中,细菌等微生物会通过操作者的手、工具等途径传播。因此,手术室护士需要具备较高的无菌技术操作素养,包括严格遵守手术室操作规程和无菌操作等,从而避免交叉感染。
03压力源的挑战
手术室护士的职业压力主要来源于高度专业化的工作要求、工作环境的紧张以及对病人安全的责任感。为了应对上述压力源,手术室护士需要通过不断学习和积累经验来提高自身的专业素养和抗压能力。
3、提高手术室护理质量措施有哪些?
01定期培训
手术室要求手术室护士参与复杂的手术过程,这不限于严格管理手术室内的各类资源和设施,并保障手术室内的卫生与安全。只有通过系统的技术培训,手术室护士才能够提高手术操作的准确性和安全性。
02定期质量评估
医院应根据实际情况制定科学的手术室质量评估制度,包括评估空气质量、设备检查、消毒措施、手术室器械、手术室操作流程、手术室团队专业水平等,及时发现和解决工作中出现的问题,不断确保手术室护理的工作效率和质量。
03加强团队沟通与协助
手术室团队协助涉及到整个手术室内的各个职能部门的合作,这包括需要外科医生、护士、麻醉师和技术人员等紧密协作,以确保手术过程的安全和顺利进行。首先,需要建立良好的沟通机制,通过倾听、同理和尊重同事之间的选择和意愿,增进彼此之间的信任。其次,每个团队成员需明确自己的职责和任务,确保各项工作有序进行。再次,在手术过程中,团队成员要互相支持、互相帮助,确保病人的生命安全。最后,护士需要及时与其他人员传递信息,确保其能掌握病人的病情和手术进展,共同完成相应的工作,从而为病人带来更好的医疗体验。
结束语
总而言之,手术室护理是一项高度复杂的工作,需要与外科医生、其他医务人员密切配合,这包括核对病人信息、确认手术部位、准备所需的器械等,以确保手术室内工作流程高效有序,并最大程度减少手术风险。