重症胰腺炎是消化系统的危重症之一,其发病机制不明确,病情进展快速、凶猛,临床致死率高,严重威胁患者生命安全。重症胰腺炎多为出血性坏死性胰腺炎,能诱发患者出现休克、多脏器功能障碍和代谢障碍,需要及时入院手术治疗,才能有效提高生存几率。因此,了解和掌握重症胰腺炎的相关知识,做到心中有数,结合预防措施,可大大提高自身健康护理需求。接下来,我们共同来了解和学习相关知识,为生命健康做出有效保障。
一、重症胰腺炎是什么?
重症胰腺炎多表现为急性出血坏死性胰腺炎。除了会导致胰腺的重度炎症外,还会诱发全身性的炎症风暴,导致多器官、系统功能性障碍,甚至出现衰竭情况,最终引发死亡情况。有统计资料显示,重症胰腺炎的致死率超过20%,而暴发性胰腺炎的致死率更超过50%,已经引起全世界的共同关注与重视。
二、病因探究
重症胰腺炎发病诱因诸多、机制不明,但临床分析可知,多与以下情况联系密切。(1)胆道疾病:胆道系统疾病是重症胰腺炎的重要诱因。考虑到胆道、胰管位置的联系性,患者如果发生胆道疾病,多会累及胰管,引发胰腺炎症。(2)酗酒:酗酒习惯会促进胰腺腺泡的损害,导致胰液分泌异常,进而堵塞胰管,诱发炎症,形成胰腺炎。(3)高脂血症:高脂血症患者会因为形成脂肪栓子,在随着血液循环后堵塞胰管,或在导致血液高凝状态中引发胰管的堵塞,从而造成胰腺炎症发生。(4)其他因素:各种创伤(如手术及外来创伤情况)、代谢障碍、药物感染等,都是诱发重症胰腺炎的因素,需要及时关注。
三、临床表现
重症胰腺炎表现繁多,加上病情进展程度过快,甚至引发并发症的发生。综合分析,常见症状如下:(1)腹痛:患者出现中上腹剧痛情况,在漫射到腰部后,整体疼痛加剧,表现最为常见。(2)恶心、呕吐:胰管炎症引发胃肠功能紊乱或障碍,患者反应表现为易呕吐、恶心反胃的情况。(3)腹胀:胰腺炎症还会引发肠麻痹情况,导致肠道积液、积气,腹胀难忍。(4)发热:胰管炎症引发体温持续升高,难以降温。(5)低血压及休克:炎症反应导致患者血容量不足,自然出现休克症状或低血压表现。(6)呼吸困难:多器官功能障碍引发肺间质水肿,造成呼吸窘迫情况。(7)少尿或无尿:患者肾功能障碍或休克状态常见表现。(8)黄疸加深:患者胆总管下端发生梗阻,肝脏引发损伤造成。
四、治疗方法
1.非手术治疗
(1)禁食、胃肠减压:通过禁食减轻胃肠负担,同时减少胰液分泌量,胰腺的负担也得到修正。(2)大量补液:补液可确保体内水电解质平衡,并保持血容量及氧容量。(3)解痉止痛:杜绝使用吗啡止痛,减少Oddi括约肌痉挛情况发生。(4)抑制胰腺分泌:通过抑制生长药物进行控制。(5)营养支持:以静脉补液形式保障能量供应。(6)抗生素应用:合并感染患者必须使用抗生素控制感染。
2.手术治疗
由肠梗阻等引发的胰腺炎或其他胰腺疾病、合并感染坏死情况疾病,都可使用手术进行治疗。在切除坏死部分和组织后,通过置入引流管或胃造瘘等保持术后肠内营养需求。
五、预防措施
(1)合理饮食:健康均衡的饮食结构,可以保障我们身体对各种营养成分的需求;同时增加新鲜水果蔬菜的摄入量,保障富纤维食物的摄入量;尽量杜绝烟酒,减少炎症风险。(2)积极治疗胆道疾病:如爆发胆道疾病或在健康检查中发现胆道异常情况,应尽快进行专项检验,避免诱发胰腺炎相关疾病。(3)保持良好的生活习惯:作息时间规律化,保证睡眠充足,保持体育锻炼习惯。(4)定期体检:积极做好定期体检工作,不仅可及早发现胰腺异常情况,也能通过体检发现其他相关身体亚健康等问题。
六、结语
重症胰腺炎是临床危重急症中非常严重的一种,不仅治疗过程复杂,治疗结果也难以控制,需要我们引起重视。但做好日常预防、早期体检筛查等工作,都能有效降低发生率。在了解相关知识后,鼓励大家共同养成良好习惯,为生命健康保驾护航。