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肝癌介入治疗的原理与效果

时间 :2024-07-24 作者 :尹志达 来源: 福建省宁德市闽东医院 浏览 : 分类 :健康科普

肝癌,作为一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的生命健康。在肝癌的治疗手段中,介入治疗因其独特的优势,逐渐成为了中晚期肝癌患者的重要选择。本文将深入科普肝癌介入治疗的原理、方法及其效果,帮助读者更好地理解、认识这一治疗手段。

一、肝癌介入治疗的原理

肝癌介入治疗的原理主要是通过医学影像设备引导,利用导管或穿刺针对肝癌部位实现精准治疗。它分为经血管与非血管治疗两个方面,第一是经肝动脉血管介入治疗,它是通过导管将化疗药和/或栓塞剂精准阻塞肝癌的供血动脉,使其缺血而坏死,达到杀灭肿瘤细胞的目的,如TACE(经肝动脉化疗栓塞术)和HAIC(经肝动脉灌注化疗术);第二是经非血管介入治疗,它是采用物理或化学方法达到有效凝固、灭活肿瘤组织的作用,是在超声/CT/MRI等影像设备引导下精准定位肿瘤病灶,最大限度地杀灭肿瘤细胞,减少对正常肝组织的损伤,如射频消融、微波消融、冷冻消融、局部放射治疗。

二、肝癌介入治疗的方法

(一)经肝动脉化疗栓塞(TACE)

TACE治疗中,医生会通过导管将栓塞剂及化疗药物同时输送到肝动脉,首先通过栓塞剂阻塞肝癌的供血动脉,使肝癌细胞因缺血而坏死;然后,化疗药物在肝癌部位高浓度聚集,直接杀灭残留的肿瘤细胞。这种治疗方法能同时实现栓塞、化疗的双重效果,提高治疗效果。

(二)经肝动脉灌注化疗(HAIC)

HAIC是一种将化疗药物直接输送到肝癌部位的治疗方法。在HAIC治疗中,医生会通过导管将化疗药物持续、稳定地输送到肝癌部位,实现药物在肝癌部位的高浓度聚集。与全身化疗相比,HAIC可以减少化疗药物对正常肝组织的损伤,提高治疗效果。

(三)射频消融

射频消融是借助物理或者化学方法实现凝固、灭活肿瘤组织,该方法具有组织创伤小、恢复快以及安全性高的有点,能够重复进行治疗。其主要是借助超声/CT/MR等影像技术的引导,对肿瘤病灶进行精准定位,能够实现从早期到晚期的治疗,还适用于心肺肾功能差的患者。在射频消融治疗中,医生会将射频电极插入肝癌部位,通过高频电流产生的热量使肿瘤细胞发生凝固性坏死。射频消融具有操作简便、疗效确切等优点,特别适用于小肝癌的治疗。

(四)局部放射治疗

局部放射治疗,特别是碘-125粒子植入术。其原理在于利用特定的放疗设备产生高能射线,这些射线精准地聚焦于肝部肿瘤区域,通过电离作用破坏肿瘤细胞的DNA结构,抑制其生长并促使其凋亡。局部放射治疗不仅能够有效缩小肿瘤体积,还能显著降低肿瘤负荷,为部分原本无法手术切除的肝癌病例创造手术条件,实现由不可切除向可切除的转化。局部放射治疗的优势在于其精准性、针对性。通过直接作用于肿瘤区域,这种治疗方法能够最大限度地杀灭肿瘤细胞,同时降低对正常组织的副作用。对于那些无法手术切除或手术切除风险较大的肝癌患者来说,局部放射治疗提供了一种有效的治疗选择

三、肝癌介入治疗的效果

(一)缩小肿瘤体积

肝癌介入治疗能显著缩小肿瘤体积,为手术切除或其他治疗创造条件。对于部分无法手术切除的肝癌患者,通过介入治疗使肿瘤体积缩小至可切除范围,提高手术切除率。

(二)延长生存期

肝癌介入治疗能延长患者的生存期,提高生活质量。通过栓塞及化疗的双重作用,介入治疗可以杀灭大量肿瘤细胞,减轻肿瘤负荷,从而延长患者的生存期。同时,介入治疗还能缓解肝癌引起的疼痛、黄疸等症状,提高患者的生活质量。

(三)降低复发率

肝癌介入治疗可以降低肝癌的复发率。通过杀灭残留的肿瘤细胞、阻断肝癌的供血动脉,介入治疗还能降低肝癌的复发率,提高患者的预后效果。

四、结论

肝癌介入治疗作为一种新型的治疗手段,以其独特的优势在肝癌治疗中发挥着越来越重要的作用。通过精准地阻断肝癌的供血动脉、直接杀灭肿瘤细胞,介入治疗可以显著缩小肿瘤体积、延长生存期、降低复发率。然而,介入治疗并非适用于所有肝癌患者,患者需要根据自身病情、医生的建议选择合适的治疗方法。同时,在接受介入治疗时,患者要注意保持良好的心态及饮食调养,以促进康复。


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