肾脏是人体重要的排毒器官，当肾功能衰竭时，身体平衡被打破，造成的后果是极其严重的。这时候就需要采取血液透析，下面一起来了解一下有关血液透析的相关知识。
一、什么是血液透析
血液透析（HD）是一种替代肾功能的治疗方法，用于应对急性和慢性肾衰竭。这一治疗能够借助连接外部设备，清除血液中的代谢废物和多余的水分，同时调节体内的电解质和酸碱平衡，以支持患者的基本生理功能。血液透析是一个复杂但极为重要的治疗手段，其依靠高效的物质交换机制帮助肾衰竭患者清除体内毒素，维持生命活动，提高生活质量。
二、血液透析适用的病症
血液透析主要用于治疗各种肾功能障碍和相关疾病。急性肾损伤和慢性肾衰竭是血液透析的主要适应症。终末期糖尿病肾病也常需要血液透析治疗。糖尿病长期高血糖状态会损伤肾脏，导致其过滤功能障碍。透析有助于控制患者的体内环境，延缓病情进展。此外，血液透析还适用于治疗药物中毒，特别是那些可通过肾脏排除的药物。严重的水电解质及酸碱平衡紊乱也是血液透析的重要适应症。在严重心力衰竭的患者中，血液透析能帮助其去除多余的体液，减轻心脏的负担，改善症状。肾功能衰竭患者的常见并发症包括高钾血症、高磷血症、皮肤瘙痒等，透析在控制这些并发症中也扮演着重要角色。
三、肾友日常生活中应该注意什么
1、低钾饮食
高钾血症对心脏有直接而严重的影响，甚至可能引发心脏骤停。在日常饮食中，肾友应尽量避免那些高钾的食品。香蕉、橙子、猕猴桃以及坚果类食品都是高钾食品。此外，橙汁和椰子水也含钾量较高，需要避免。为了更好地控制饮食中的钾含量，建议肾友在专业营养师的指导下制定饮食计划，确保营养均衡同时避免摄入过多的钾。
2、水分摄入
透析患者饮水量应根据患者的透析次数以及本身尿量来决定，需要具体分析。血液透析时超滤过多、水容量负荷过重，容易导致心衰的发生，为了避免这种情况出现，所以必须要对血液透析患者饮水量进行严格控制。
1）200mL：当血液透析患者本身无尿，每周血液透析2次时，每日的入水量应为200mL；
2）200mL以上：当血液透析患者本身有尿，每周血液透析2次时，每日的入水量应为200mL加上每日的尿量；
3）500mL：当血液透析患者本身无尿，每周血液透析3次时，每日的入水量应为500mL；
4）500mL以上：当血液透析患者本身有尿，每周血液透析3次时，每日的入水量应为500mL加上每日的尿量。
上述入水量并非指饮水量，而是包括饮水量、输液量、食物中含水量，如开水、稀饭、
牛奶、汤等。患者及其家属严格遵守入水量，不要过度饮水，也不能不饮水，否则可能在透析中脱水过剧，发生头痛、恶心、呕吐、肌肉抽筋等不平衡症候群。
3、能量和蛋白质的摄入
对于能量和蛋白质的摄入，患者需要确保足够的热量支持身体功能。根据《中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南（2021版）》，规律透析患者每日蛋白质的摄入量一般为每千克体重1-1.2g左右，建议选择鱼、肉、蛋、奶等富含优质蛋白的食物以帮助修复和维持身体组织的健康。主食如米饭应保证适量摄入，避免高糖食品以控制血糖水平。同时，患者应限制油腻食物的摄入，选择富含不饱和脂肪酸的优质植物油烹饪。
4、低盐饮食
过多的盐分摄入会导致血压升高，增加心血管疾病的风险。日常饮食中，建议血压正常的个体每天的盐摄入量不超过5克，而对于高血压患者则需进一步减至3克。为实现低盐饮食，应避免食用高盐食品，如各类腌制品（腊肉、香肠、火腿等）、酱料和包装食品。选择清淡食物，并注意食品标签上的钠含量，有助于有效管理盐分摄入，保持血压稳定，维护心血管健康。
5. 避免劳累及情绪激动
大部分肾友除慢性肾衰竭意外可能还有一些心脏病、高血压、糖尿病等慢性基础疾病，并且透析前后患者疲乏症状比较明显，建议透析患者避免从事中重度体力劳动，可进行散步等轻度适当锻练。建议减少长时间开车或频繁长途旅行，如有应计划好行程，保证规律透析。另外注意情绪影响，避免过于激动及焦虑引起血压及心律异常。
