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这些都是啥?——乳腺癌筛查常用影像学技术

时间 :2024-02-26 作者 :​ 关颖 来源: 秦皇岛市第四医院 浏览 : 分类 :健康科普

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近年来,乳腺癌的患病人数逐渐上升,女性朋友们也越来越重视乳腺健康情况,定期接受乳腺相关检查,以及时筛查疾病。而在检查中,乳腺钼靶、超声、MRICT等检查方式较多,该选择哪种影像学技术进行筛查呢?下面让我们了解几种乳腺癌筛查常用的影像学技术。

一、乳腺癌筛查常用的影像学技术有什么?

1、乳腺钼靶。乳腺钼靶是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术,在临床乳腺疾病检查中应用较为广泛,价格较低且简单易行。检查过程中,使用专用X线机对乳房轻度压平,之后进行X线投照,可获得斜侧位、头尾位两个方位图像。医生根据图像观察有无结节或肿物,以及恶性钙化等特征性改变,以用来判断疾病。一般推荐40~50岁以上的女性接受乳腺钼靶检查。

2、乳腺超声。乳腺超声检查可作为乳腺钼靶检查的补充,扫描乳腺组织与周围淋巴结,观察形态,发现有无回声异常的结节,还可以判断结节的血流情况。但超声检查无法有效显示较小的钙化,因此可能会漏掉部分以微小钙化为异常表现的乳腺癌。

3CTCT利用X线多方位扫描人体层面,进行成像,具有较高的分辨率。CT检查能够多角度显示肿瘤形态、边界、血供情况以及周围组织,对乳腺癌钙化、囊性变比较敏感。但其具有低剂量X线辐射,无法有效显示早期的微小钙化灶。

4MRIMRI在软组织检查中分辨率较高,因此在乳腺检查方面优势显著。适用于乳腺钼靶、超声检查对病变检出或确诊困难者,以及隐性乳腺癌、乳腺癌术前分析、放疗后治疗评价中。与钼靶、CT相比,乳腺核磁不会产生电离辐射,对乳腺肿物诊断的敏感性特异性较高,漏诊、误诊率低,当前有研究认为,乳腺核磁能够代替超声与钼靶。

二、为什么乳腺癌要进行多种检查?

一些患者在乳腺癌筛查时会发出疑问:为什么乳腺癌筛查需要涉及这么多种检查?从疾病角度来看,乳腺组织较为复杂,乳腺的腺体、脂肪、结节等,会随个人的年龄、月经周期等差异而不断变化,而且,乳腺癌本身可以表现为钙化、肿块、乳头流血等,本身具有多样性,从而使得乳腺筛查变得较为复杂。因此,为了提高乳腺癌的检出率,避免漏诊、误诊,医生有时会建议采取两种甚至以上的检查作为补充,保证筛查的准确性。

三、女性群体应该如何选择乳腺癌筛查呢?

根据《中国抗癌协会乳腺诊治指南与规范》,乳腺癌筛查可分为一般人群和高危人群采取不同的筛查建议。

一般人群:20~39岁,由于乳腺癌发病率逐渐呈现年轻化,因此建议每年进行1次超声检查;40~70岁,建议每1~2年进行一次乳腺钼靶检查,如为致密性乳腺,建议联合B超筛查;79岁以上建议每1~2年进行一次乳腺钼靶检查。

乳腺高危人群,主要包括:1、既往有乳腺导管或小叶不典型增生,小叶原位癌患者;2、明显乳腺癌遗传倾向者;330岁前接受过胸部放疗者。以上人群建议在40岁以前进行筛查,每年一次,利用乳腺钼靶检查(每年1次)、乳腺超声检查(每6~12个月1次)、乳腺体检(6~12个月1次),必要时每年进行1次乳腺核磁检查。

总的来说,乳腺癌筛查的手段较多,其目的都是为了尽早发现并诊断疾病,及时进行治疗,以提高治疗效果,保障患者的生活质量。而如何选择筛查方式,需要根据患者的实际情况由医生做出判断,必要时需要2种或以上的筛查手段进行补充,以帮助医生判断病情,提高诊断准确率,降低误诊、漏诊率。因此,各位女性朋友们,为了保证我们的乳房健康,应定期进行乳腺健康检查,遵医嘱接受相应的检查,以便及时发现疾病进行干预。



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