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下肢深静脉血栓( DVT)的形成、预防、治疗

时间 :2023-12-21 作者 :​ 曹建光 来源:隆尧县医院 浏览 : 分类 :健康科普


下肢深静脉血栓是一种常见但又容易被忽视的疾病,它是指形成在下肢深静脉内的血栓,由于其症状不明显,很多人对其了解甚少。下面我们来聊一聊下肢深静脉血栓的相关知识,以提高大众对这一疾病的认识,减少延误诊断和治疗,从而保护我们的健康和生命。

1.下肢深静脉血栓是怎么形成的?

血栓是由凝血因子在血液中形成的固体物质,通常具有止血和修复受损血管的作用。然而,当血液中的凝血因子过度活跃或血液循环受到干扰时,就会发生异常的血栓形成。下肢深静脉血栓是发生于下肢深静脉中的异常血栓,常见的症状是下肢肿胀、疼痛和发红。如果血栓脱落并进入肺部,可能会导致肺栓塞,这是一种严重的并发症。它的形成通常与以下因素有关:

1)缺乏运动

长时间坐卧不动会导致下肢肌肉活动减少,血液循环减慢,增大了血液在深静脉中滞留的风险。

2外伤或手术

外伤或手术后,身体会释放出更多的凝血因子以修复受损的血管。然而,这也会导致血液中凝血因子的过度积累,从而增加血栓形成的风险。

3孕期

怀孕期间,由于子宫的增大和压迫,会增加下肢静脉回流受阻的风险。

4)遗传因素

一些人天生就存在凝血因子异常或血栓形成的遗传倾向,与健康人群相比,发生下肢深静脉血栓的风险更大。

2.下肢深静脉血栓的治疗方法

1)药物治疗

常用的药物包括抗凝药物和溶栓药物。常见的抗凝药物有肝素、低分子肝素和华法林等,主要通过抑制血液凝固过程,防止血栓的进一步扩大和形成。常见的溶栓药物有尿激酶和组织型纤溶酶原激活剂等,这类药物是通过溶解血栓,恢复血流通畅。药物治疗需要根据患者的具体情况来确定使用的药物种类和剂量。

2物理治疗

该疗法的原理是通过外部施加压力来促进血栓的溶解和血流的恢复。如弹力袜和弹力绷带可以通过外部压力帮助血液回流,减轻下肢静脉压力,防止血栓的形成和扩大;间断充气装置是通过周期性充气和放气来促进血液循环,减少血栓的形成。

3)手术治疗

该疗法通常适用于严重的下肢深静脉血栓病例,治疗方式有开放手术和介入手术。开放手术主要是通过手术切除血栓或修复静脉瓣膜等方式来恢复血流通畅。介入手术则是通过导管介入的方式,将药物或机械装置送入血管内,直接清除血栓或修复血管瓣膜。

3.如何有效预防下肢深静脉血栓?

1)保持适当的运动

我们都知道,长时间的久坐或久站会导致下肢血液循环不畅,增加血栓形成的风险。所以,在日常生活中,我们需要定时的起身活动,尤其是长时间坐飞机、乘坐长途汽车或工作时,可以进行一些简单的腿部运动,如踮脚、伸展腿部肌肉,可以促进血液循环,减少血栓的形成。

2)穿合适的鞋袜

过紧或过松的鞋袜会影响血液循环,增加血栓的形成风险。选择具有适度压力的弹力袜,有助于促进血液回流,减少下肢血栓的发生。另外,对于高风险人群,如长期卧床患者、孕妇、手术后患者等,应该积极采取预防措施,包括佩戴压力袜、按时进行肢体活动、定期接受抗凝治疗等。对于那些有家族遗传血栓倾向的人,应该及时就医咨询,进行相关的基因检测和评估,以降低下肢深静脉血栓的形成风险。

3)保持健康的生活方式

肥胖会增加静脉压力,使血液在下肢静脉中滞留,增加血栓形成的风险。所以我们要保持健康饮食,控制体重。酒精和尼古丁会导致血液黏稠度增加,并损害血管内皮细胞,从而增加血栓形成的风险。所以避免过度饮酒和吸烟也是预防下肢深静脉血栓的重要因素。另外,足够的水分摄入可以保持血液稀薄,减少血栓形成的风险。每天饮用足够的水,并避免过度饮用咖啡或含咖啡因的饮料,可以帮助保持良好的血液循环。

总之,导致下肢深静脉血栓形成的原因有很多,如果治疗不及时,有可能引发严重并发症,如肺栓塞,可对生命安全构成威胁。随着现代医学技术不断的发展与进步,下肢深静脉血栓的治疗方法多种多样,为患者提供了更多选择,患者应遵从医生的建议,选择最合适的治疗方案。另外,做好相关预防措施,可以帮助我们远离下肢深静脉血栓的困扰。


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