身体出现这些“信号”，要警惕前列腺增生！
杨杰
成都市第一人民医院泌尿外科
前列腺增生是一种常见的男性疾病，它会导致前列腺发生异常增大，压迫尿道，影响尿液排泄功能。随着年龄的增长，男性患上前列腺增生的风险也会增加。虽然前列腺增生在早期可能不会引起明显的症状，但一些特定的"信号"表明可能存在这一问题。
了解前列腺增生
前列腺是男性生殖系统中一个重要的器官，位于膀胱下方，环绕尿道。它的主要功能是产生并分泌一种称为前列腺液的液体，为精子提供营养和保护。然而，随着年龄的增长，前列腺组织会逐渐增生，导致前列腺增大，压迫尿道，引起一系列症状，甚至会引起泌尿系统结石、肾衰竭等并发症，严重威胁人体健康。
前列腺增生的身体信号
（一）尿频和尿急
前列腺增生会导致前列腺压迫尿道，使尿道通畅度降低。这会导致患者频繁地感觉到尿意和尿急，即使只是少量的尿液也会让患者有排尿的冲动。而且会出现夜尿频繁甚至是失禁的症状会干扰患者的睡眠，影响其生活质量。
（二）尿痛
由于尿道受到压迫，尿液在排尿过程中可能会受到阻碍，这会导致尿液在尿道中停留时间过长，从而引起尿痛或灼热感。尿痛的程度因人而异，但应引起患者的重视。
（三）排尿不畅
在前列腺增生的情况下，尿道通畅度降低，尿液排出变得困难。患者可能需要用力排尿，尿流也会变得弱小。有时甚至会出现断流的情况，即尿液排尿时中途停止，再次排尿时才继续。
（四）尿潴留
在前列腺增生严重的情况下，前列腺压迫尿道的程度可能非常高，导致尿液无法完全排出，出现尿潴留的情况。尿潴留可能会引起腹胀、尿痛和尿失禁等症状，需要及时就医处理。
前列腺增生的病因
（一）年龄增加
随着年龄的增长，男性的前列腺会逐渐增大。这是由于性激素水平的变化，特别是睾酮和雌激素的相对比例改变，导致前列腺组织的增生和增厚。因此，前列腺增生在50岁以上的男性中更为常见。
（二）激素水平的异常
睾酮和雌激素是影响前列腺生长的两种主要激素。睾酮具有促进前列腺细胞生长的作用，而雌激素则对前列腺组织的增生起到抑制作用。当睾酮水平相对较高或睾酮与雌激素的比例失调时，会导致前列腺组织的过度生长。
（三）遗传因素
研究发现，如果家族中有前列腺增生的患者，那么患病的风险也会相应增加。这表明，个体的遗传背景可能在前列腺增生的发生中起到一定的作用。
（四）生活方式和环境因素
肥胖、缺乏运动、高脂饮食和长期暴露于环境污染物等因素都与前列腺增生的风险增加有关。这些因素可能通过影响激素水平、炎症反应和氧化应激等机制来促进前列腺组织的增生。
前列腺增生的治疗方法
保守治疗
对于轻度症状的患者，医生通常会首先采用保守治疗方法。包括改变生活习惯、饮食调整和药物治疗等。患者可以尝试减少饮用含咖啡因和酒精的饮料，限制辛辣食物的摄入，避免长时间坐着或过度劳累等。
微创治疗
对于病情较重或保守治疗无效的患者，医生可能会考虑微创治疗方法。常见的微创治疗方法包括经尿道电切术和经尿道蒸汽化术。经尿道电切术是通过尿道插入电切电极，将增生的前列腺组织切除或烧灼，从而减轻尿道压迫。经尿道蒸汽化术则是通过使用激光将前列腺组织蒸发，达到同样的效果。这两种微创治疗方法可以减轻症状，但可能会导致一定的术后并发症。
（三）开放手术治疗
对于病情严重且微创治疗无效的患者，医生可能会建议开放手术治疗。常见的开放手术治疗方法包括前列腺剜除术（TURP）和前列腺切除术（RP）。TURP是将前列腺组织从体内剜除，RP则是将整个前列腺及其周围组织切除。这些手术治疗方法可以有效缓解尿道压迫，但术后恢复需要较长时间，并可能出现术后并发症。
（四）药物治疗
常用药物有：α1受体阻滞剂如特拉唑嗪、多索茂啶等，通过抑制前列腺组织中α1受体的活性，减轻尿道收缩肌的张力，从而改善尿流和减少尿频、尿急等症状。5α还原酶抑制剂是另一类常见的药物，如非那雄胺、盖罗酮等，通过抑制5α还原酶的活性，减少睾酮转化为二氢睾酮的过程，从而降低前列腺组织的体积和生长速度。β3受体激动剂是一类较新的药物，如米尔呋酮，通过刺激膀胱壁上的β3受体，增加膀胱的容量和延长排尿时间，从而减少尿频、尿急等症状。
前列腺增生的预防方法
保持良好的生活习惯
合理饮食是其中的关键。建议多食用富含维生素和纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类和豆类等。同时，减少高脂、高盐、高糖的食物摄入，尽量避免辛辣和刺激性食物的食用。此外，保持适量的水分摄入有助于排尿和促进前列腺的健康。
（二）保持适度的身体活动
经常进行适当的运动，如散步、跑步、游泳等，可以增强身体的免疫力和代谢能力，促进血液循环，从而有助于保持前列腺的正常功能。此外，避免久坐或长时间的跷二郎腿，也能减少对前列腺的压迫，对预防前列腺增生有积极的作用。
（三）定期体检
男性应该定期接受前列腺相关检查，如血液检查、尿液检查、前列腺指检等。这些检查可以及早发现前列腺异常，以便及时采取治疗措施。如果发现前列腺增生的早期症状，应及时就医，接受专业的治疗。
小结
前列腺增生是男性常见的一种疾病，但并不是不可避免的。通过及时的识别“信号”并采取适当的治疗和生活方式改变，男性可以有效地预防疾病或及时缓解症状，提高生活质量。因此，了解前列腺增生的“信号”和采取适当的治疗措施是非常重要的。
