关节僵硬的康复疗法
王秀梅
五莲县中医医院 山东日照262300
关节僵硬的康复治疗方法，主要包括关节松动、关节主动被动活动、关节主动运动、肌力训练、物理治疗等。
1、关节松动
如果关节僵硬的情况比较严重，可以通过关节松动的方式进行改善，有助于缓解关节僵硬的症状。
2、关节主动被动活动
如果患者的关节出现了活动受限的情况，可以通过关节主动被动活动的方式进行处理，从而达到改善疾病的效果。
3、关节主动运动
如果患者的关节僵硬情况相对比较轻微，也可以通过关节主动运动的方式进行改善，比如多动腿部等。
4、肌力训练
肌力训练主要是通过肌肉训练的方式进行改善，比如在医生的指导下进行骑自行车、游泳等体育锻炼，从而增强自身的体质，也可以达到改善疾病的目的。
5、物理治疗
如果患者的关节部位出现了肿胀的情况，而且伴有明显的僵硬症状，可以通过热敷的方式进行处理，也可以通过超短波理疗、红外线烤电等方式进行改善，从而促进局部的血液循环，也可以达到改善疾病的目的。
还有收缩运动，屈膝关节锻炼，或者是负重抗阻训练。
1、收缩运动：患者进行康复锻炼的第1周，需要抬高僵硬关节的肢体20~30cm，可以改善水肿。第2周开始做股四头肌等长收缩活动，做2~3次，2~5min帮助关节恢复，第3周则是需要增加功能训练的次数，做4~5次，5~10min。
2、屈膝关节锻炼：第6周开始屈膝关节锻炼，患者屈膝使小腿在床边悬吊，然后再下地，可以进一步改善僵硬问题。
3、负重抗阻训练：第8周患者可以下地进行负重抗阻训练，首先膝关节屈曲达90°以上，然后进行缓慢的行走，帮助改善僵硬的关节。并且适应之后，适当的进行负重，帮助身体适应，恢复关节的活动。
肘关节僵硬怎么康复锻炼
肘关节僵硬可以通过伸直或打弯等进行康复锻炼。可以先坐在椅子上，把胳膊放在桌子上，上臂先贴紧桌面，然后把前臂往下伸，尽量跟桌面相紧贴，如果这样能达到180度，说明肘关节的伸直功能不错。另外上臂贴在桌面之后，小手往上钩来够自己的肩膀，锻炼肘关节屈曲的功能。建议患者可以在康复师的指导下进行肘关节的被动练习，能够有利于肘关节活动度恢复。
髋关节僵硬怎么康复锻炼
轻、中度髋关节僵硬，可采用局部按摩、理疗、中药外敷、关节功能锻炼器及手法松解等方法，非手术疗法亦适用于有手术禁忌证的患者及术前、术后辅助治疗。严重者应行关节粘连松解术，合并骨折畸形愈合者一般应先进行畸形矫治，有局部软组织缺损者仍需进行修复手术。膝关节的功能锻炼非常痛苦，但做完关节粘连松解手术后仍需进行功能锻炼。
膝关节僵硬怎么康复锻炼
膝关节僵硬可以通过被动活动和主动活动的方法来改善。被动活动需要由家属辅助做一些屈髋的关节运动。主动运动就是自己下床做活动和锻炼。膝关节僵硬可能是在做了手术之后出现，也可能是膝关节受到了严重的损伤所引起的。在运动的时候尽量避免运动时间过长，也不能负重运动。也可以在医生帮助下采取屈髋、屈膝锻炼膝关节功能锻炼。医生用一只手抓牢一只小腿， 另一只手抓牢大腿，再进行膝关节屈髋、屈膝锻炼，亦是被动活动。如果没有医生，可以使用病房里的CPM机，由机器放进行屈髋、屈膝的被动活动，在机器辅助下进行功能锻炼，改善膝关节僵硬。如果功能僵硬不是特别明显的患者，还可以在家中自行康复训练，即主动活动，俯卧位以后给予屈髋、屈膝锻炼。
踝关节僵硬怎么康复锻炼
患者踝关节僵硬可以进行拉伸、激活训练等康复训练。轻微的僵硬可以自行伸展，使用筋膜球，被动背部屈曲和被动脚趾屈曲。如果情况严重，患者需要去医院，依靠治疗师放松关节。患者还可以进行足部背部肌肉的激活训练，即脚趾的抓握和伸展。患者还可以激活和训练脚踝周围的肌肉，脚的外部阻力、内部阻力、背屈阻力和脚趾弯曲阻力。
关节僵硬进行康复锻炼的同时，患者还需要饮食有营养，比如多补充维生素，还有蛋白质，提供营养，避免进食辛辣刺激的食物，对于身体的恢复是有好处的。
