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院感小知识

时间 :2023-12-01 作者 :宋长明 来源:枣强县人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

什么是院感?

院感即医院感染,是住院的患者在医院内获得的感染,涉及其住院期间发生的感染,以及在住院时就已经获得,并在出院后发生的感染。但这种感染不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染,同时医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染按获得病原体的来源分哪几类?

1)内源性感染,也叫自身感染,主要是患者由于自身疾病导致身体抵抗力下降并且在医院进行治疗的过程中,其体内的细菌等不断发生紊乱,激活机体潜在的病菌等,最终导致其身体表面以及体腔的常驻微生物发生移位而引发的感染

(2)外源性感染,也被称为交叉感染, 是患者或者医院的工作人员等在进行日常的医疗等活动中,患者和患者等接触后产生的感染,也可以是从外部环境中接触而产生的感染。

医院感染的危险因素以及感染情况有哪些?

1)医院感染的危险因素:比如一些新的治疗技术开展、不同的细菌侵袭、住院时间变长、抗生素长期使用、糖尿病等都属于医院感染危险因素。

2)医院感染的情况:针对无明确潜伏期的感染,患者在进入医院后48h,以后发生的感染可划分为医院感染,或者有明确潜伏期者则以自入院时超过平均(或常见潜伏期的感染;或者患者此次感染和上一次住院有直接关系的;以及患者在原有感染基础上出现其他部位新的感染(脓毒血症迁徙灶除外以及在原有的感染之上又分离出新的病原体,最终导致的感染;产妇在分娩新生儿的过程中,以及分娩后新生儿产生的感染;患者在经过一系列治疗后,部分治疗手段导致感染激活而产生的感染,比如疱疹病毒、结核分枝杆菌等感染;医院的工作人员在医院工作期间产生的感染也划分为医院感染。

医院感染的易感人群以及不属于医院感染的情况有哪些?

1)医院感染的易感人群:首先是婴幼儿及老年患者、自身免疫机制有严重问题的患者、长期使用广谱抗生素治疗的患者、长期接受多种侵袭性操作的患者、长期接受化疗和免疫抑制剂治疗的患者、手术时间或者住院时间长的患者、长期营养缺失的患者等均属于易感人群。

2)哪些情况不属于医院感染:由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症反应、皮肤黏膜开放性伤口,但是只有细菌定植而无炎症表现、本身有慢性的感染性疾病,住院后发作、新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染,比如单纯疱疹、水痘等。

医院感染的途径有哪些?

1)经过飞沫传播的疾病:比如流感、百日咳、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓炎等疾病。在这类疾病的预防上,在近距离接触患者时,需要及时戴上帽子、医用外科口罩或防护口罩。当需要进行可能产生喷溅的操作,需要严格按照意愿规定的方式戴上医用外科口罩以及护目镜等防护措施,必要时需要穿上隔离衣、戴手套等候,在患者病情得到控制后,仍然需要佩戴医用外科口罩,并限制其活动范围。

2)经接触传播疾病:比如一些皮肤病、多重耐药菌感染等,除了进行标准的感染预防措施,要评估这些疾病的感染风险,结合评估结果穿隔离衣、戴手套等,严格执行医院抗感染措施。

3)经空气传播的疾病:例如水痘、肺结核等,除了进行标准防治措施,接触确诊患者或者解除可以感染者,均需要戴帽子、医用防护口罩,必要的时候还要进行可能产生气溶胶的操作时戴防护面屏或护目镜并穿隔离衣或防护服,佩戴专业手套。当患者病情控制在一定程度,需要戴医用外科口罩活动,活动范围要进行规划。

你知道哪些是医院感染的危险因素吗?

1)其他因素:如住院时间长短、抗生素使用等。

2)宿主方面的危险因素:如宿主疾病,糖尿病、血液病、肝硬化等,宿主年龄,老年和婴幼儿等,意识状态(如昏迷等)。

3)直接损害免疫系统因素:肾上腺皮质激素营养,放化疗等

4)侵入性诊疗操作方面因素:血液净化治疗、器官移植、留置尿管等。


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