每一个孩子在接受手术之前,家长都会产生焦虑、担忧的心理,这些担忧不仅仅是对手术过程以及手术风险产生的担忧,往往还会对全麻手术的后续作用产生一定的疑问,临床当中很多家长都会有这样的疑问:“全麻手术会影响小孩的智力发育吗?”下面就让本篇文章为大家讲解一下全麻手术对小孩的智力是否会产生影响。
1.什么是全麻手术
全身麻醉是指通过静脉、吸入、肌肉注射或者是直肠灌注全身麻醉药,使中枢神经系统抑制,患者通常会表现为意识消失、全身无痛、遗忘、自主反射抑制、达到最佳手术状态的一种麻醉方式。
采用全麻的目的是为了能够让患儿消除对于手术所产生的恐惧,在手术过程当中避免疼痛而产生应激反应,更有助于手术的顺利进行,目前临床当中针对儿童所采用的全麻药物主要包括镇痛、镇静、肌松药等几种,也就是人们常常了解的在深度睡眠的基础上增加了肌肉松弛、镇痛以及逆行遗忘的作用,能够短时间的抑制患儿的意识。
2.全麻手术安全吗
对于年龄在0~18周岁的患儿手术来说,采用全麻的方式是最为安全有效的方式,在麻醉药物进入到患儿体内之后,能够针对由于手术产生的应激反应,起到良好的缓解效果。具体来说就是通过这样的方式,进一步的缓解患儿的疼痛以及焦虑程度,真正意义上让患儿在睡梦中完成手术,在手术之前麻醉医师会根据不同患儿的实际情况,制定科学的麻醉用药方案,选择合适的药物剂量,并且在麻醉治疗的过程当中,会针对患儿的生命体征进行全面的监测,保证血压、脉搏、呼吸频率、血氧饱和度等在合理的范围之内,避免在手术过程当中出现不良事件,导致的患儿出现脑缺氧、呼吸循环抑制等意外。
但是任何的麻醉都是存在一定风险的,与成年人相比较来说,小孩的代谢率相对较高,并且氧储备能力较弱,因此在麻醉过程当中很容易产生组织器官缺氧的情况,所以麻醉所产生的风险会更高,但是在当前我国医疗技术手段不断完善以及更新的背景之下,在整个手术过程当中,麻醉医师会对患儿进行全程监测,进一步的降低了患儿麻醉的风险。
3.全麻手术到底会不会影响孩子的智力
全身麻醉对小孩智力是否会产生影响,不同研究和观点存在差异。一些研究认为,只要全麻手术过程中不存在重要脏器特别是脑缺氧的情况,一般就不会影响婴幼儿的智力发育。主要是由于全身麻醉主要是通过药物的形式针对患儿的大脑神经系统发挥出短暂的抑制作用,在患儿药物停止使用之后,神经功能便可以快速的恢复,并且在手术之后,患儿通过自身代谢状态能够让药物尽快的从体内排泄出去,而目前临床当中所使用的各种麻醉药物具有起效快,并且清除较快的特点,让患儿在用药之后能够迅速的进入到睡眠状态,停药后便能快速苏醒。因此全麻对于孩子的智力发育并不会产生较大的影响。
然而,也有研究认为,对于婴幼儿来说,由于其神经系统仍处于生长发育的高峰期,具有较高的可塑性,易受外界因素干扰,同时静脉麻醉药物在注入患儿体内之后会产生遗忘、催眠、镇痛的作用,因此一些患儿在手术之后的数小时内会产生一些影响记忆的情况,因此,若一年中长时或多次接受全身麻醉,有可能引起中枢神经系统结构和功能的改变,从而影响智力发展。
4.孩子咳嗽、流鼻涕,可以麻醉吗
若是患儿存在流鼻涕、咳嗽、打喷嚏等各种呼吸道感染症状表现,在手术前2周之内存在过呼吸道感染的情况,或者目前正处于上呼吸道感染时期,都会大大的增加手术过程当中呼吸道相关疾病的风险,例如支气管痉挛、喉痉挛、缺氧等,因此若是存在支气管炎、肺炎等下呼吸道感染的疾病,则会大大的增加手术的风险。
在临床当中若是孩子处于这一时期的情况下,可以选择择期进行手术,待患儿的各种呼吸道症状治疗痊愈2周之后,再次安排手术。若是涉及到紧急手术的情况之下,需要麻醉医师能够与患儿家属进行良好的沟通,做好手术的紧急预案,保证患儿在手术期间的安全性。
总而言之,全麻对小孩智力的影响需要综合考虑麻醉药物的种类、持续时间、剂量、手术过程中是否存在脑缺氧等。虽然不会影响小孩的智力,但仍需要谨慎使用,并遵循医生的建议和指导。如有任何疑虑或不适症状,建议及时去正规医院进行咨询和治疗。