随着生育年龄的增大,孕期高危妊娠的孕妇逐年增加。高危妊娠孕产妇以及她们肚子里的宝宝在妊娠或者生产过程中具有较高的危险性,对孕妇与宝宝安全造成严重威胁。高危妊娠包括那些孕期所患有的各种疾病合并妊娠或孕前有一些体重过重、不良孕产史等高危因素妊娠的孕妇,以及孕期出现妊娠的并发症等因素的孕妇。为保障母婴安全,提高分娩质量与安全性,本文将对高危妊娠相关知识与如何识别进行科普。
一.认识高危妊娠
1.1定义
高危妊娠并不是一个单一的疾病,而是几乎包括所有的病理妊娠和异常分娩的一组综合疾病,主要指代于某种致病因素和并发症对孕妇、胎儿、新生儿可能构成的危险,将大幅增加孕妇与围产胎儿的发病率与死亡率。
1.2孕前高危因素
①年龄情况:孕妇年龄小于16周岁或大于35周岁;孕妇身材矮小(小于140 cm);孕妇体重过轻(低于40 kg)或过重(高于85 kg)。
②异常妊娠或分娩史:如习惯性流产、早产、死胎、死产、过期妊娠以及各种难产的生育史。此外,巨大儿、畸形儿或低体重儿也会增加高危妊娠率。
③孕前身体素质较差:若孕妇孕前过于肥胖、营养状态较差、存在遗传性家族病史或曾经患有影响骨骼发育的疾病,则其身体素质较差,妊娠风险较高。此外,若孕妇上一胎出现过产程延长、胎儿窒息等不良分娩情况,则其也是高危妊娠重点人群。
④遗传:如果夫妇一方直系亲属中存在高危妊娠,其后代的发病率也会比较高,所以家族中有高危妊娠史的人群要定期到医院进行产检,关注胎儿的生长发育。
⑤血型:若女方血型为O型、男方为非O型,女方血型为Rh阴性,男方为非Rh阴性,则其发生高危妊娠的几率较高。
1.3孕后高危因素
①妊娠期异常:若孕妇孕期存在胎盘前置、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、骨盆狭小或畸形等异常情况,则其发生高危妊娠的几率较高。
②孕期并发症:如果在怀孕期间,孕妇出现发症,比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎盘前置、羊水过多过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠等,可能会导致胎儿生长发育受到影响,也会增加母儿妊娠及分娩的风险。
③妊娠期感染病毒:若孕妇妊娠期接触并感染疱疹、风疹或巨细胞等病毒,则使其成为高危妊娠重点人群。
④接触有害物质:孕妇妊娠期接触了农药、化学性毒药或放射线等有害物质。
二.如何预防高危妊娠
①提前做好各项身体检查:为降低妊娠风险,不管是备孕还是已经怀孕的女性,都应进行一次完整的身体检查,以便及时排除一些可能存在的高危妊娠因素,若存在一定异常,在医生建议下及时进行干预。
②健康饮食:对于尚在备孕或妊娠女性来说,规律饮食有利于保障自身健康以及宝宝营养吸收,而对于存在某些疾病的女性来说,除需保障足够营养素外,还应根据自身情况进行调整与补充。基于此,孕期女性需做到饮食多样化、日常饮食需以易消化、高膳食纤维、优质蛋白质、清淡为主,并避免服用高油、高盐、生冷、辛辣与高刺激性食物。注意孕期体重合理增长。
③病史告知:孕妇应如实告知医师自身情况及病史病史、妊娠分娩史,以便让医生做出综合判断,早做准备,并制定针对性的分娩方案。此外,病史告知,可防止出现本身有过反复流产的现象没有及时告知医生而出现应对不及时的情况。
④不做高龄产妇:孕妇应选择在最佳生育年龄进行备孕与受孕,避免年龄过小或过大。
⑤爱惜自身健康:为有效预防高危妊娠,女性日常需做到减少高危性行为、固定性伴侣、注意自身卫生,尽量少吃避孕药,同时减少人流次数,怀孕后则需做到减少同房次数等。
⑥做好并发症防护:若女性妊娠期合并心脏病、高血压、肾脏病、病毒性肝炎和糖尿病等病症,为防止上述疾病影响后续妊娠,需做到孕期加强监护,必要时可住院行对症治疗,防止威胁母婴安全。
⑦保持情绪稳定:孕妇的情绪通过内分泌系统直接影响胎儿的生理机能,若孕妇长期处于低落情绪,将影响胎儿生理技能与发育状况。对此,孕妇孕期应注意调节自身情绪,做到积极与人交流、倾诉,并通过温暖和谐的家庭气氛,充足的休息、睡眠和健康的文化来消除负面情绪。
三、按时产检、及时求助
及时发生高危妊娠的关键还有一个重要环节就是按时产检,在妊娠期间出现任何不适情况及时看诊或求助医生。医生会第一时间发现孕妈妈的不良情况,第一时间识别妊娠高危因素及并发症并给予及时处理。