人们生活中偶然会出现一种奇怪的现象,那就是平白无故出现小便颜色发红,即专业所谓的--血尿。有时像洗肉水一样,有时像酱油色,也有时会呈鲜红色并伴有血块和排尿困难。大多数严重血尿的人都会非常重视,能够及时到医院就诊检查。而尿液颜色较轻的人,有时则会忽略,觉得就是上火,扛一扛就过去了,反正不疼不痒,根本没有重视。因此,失去了最佳的治疗时机,最终造成遗憾的结局。
血尿是泌尿系统最直观的“求救信号”。因此,作为一名普通人,非常有必要了解一下血尿带给人们的危害,关键时刻才能为自己和家人提供一份保障。
首先一起来了解一下哪些情况会出现血尿呢?血尿可能是由轻微的炎症引起,也可能是结石刺激所致,还可能是泌尿系肿瘤等严重问题造成,此外剧烈运动、性生活及肾炎等内科疾病也会引起血尿症状。我们只要学会通过尿液颜色、疼痛感及伴随症状进行分辨,就能快速判断大体情况和危险程度。
血尿可分为两种:一种是肉眼能直接看到尿液发红的肉眼血尿;另一种是尿液颜色正常,只有尿常规化验才能查出红细胞超标的镜下血尿。生活中绝大多数人发现的都是第一种情况即肉眼血尿,也是我们平时重点需要警惕的情况。
有时我们也会碰到假性血尿。比如:吃了红心火龙果、甜菜或桑葚,服用部分含色素药物,尿液也会变成红色或粉色。但这些情况行尿常规检查,会提示红细胞数值完全正常,停止食用相关食物、药物后几天就可以恢复正常,对身体没有任何伤害。
而对于真性血尿,我们需要万分重视。泌尿外科大夫有句经常挂在嘴边的话,那就是不痛的血尿最危险!我们要牢记:疼的多是小事,不疼的才更危险。
疼痛性血尿,大多是良性问题,最常见的是尿路结石和尿路感染。结石在移动中会划伤尿路黏膜从而造成出血。这类血尿往往伴随剧烈腰腹绞痛、尿痛、排尿中断,疼痛感非常明显。通过保守排石、体外碎石或微创治疗均可痊愈。
而尿路感染、尿道炎、膀胱炎引发的血尿,多见于女性。典型表现是尿血+尿频、尿急、尿痛及小腹坠胀,有些人还会伴有发热,经过规范抗炎治疗后,基本都能彻底康复。
无痛性血尿,是最容易被忽视的危险信号,也是泌尿系肿瘤的典型特征。这是所有人必须牢记的重点。如果出现小便颜色发红、同时伴有血丝或血块,而排尿全程却没有任何不适感。这很可能是膀胱癌、肾癌、输尿管癌最典型的首发症状。
有时血尿会自行停止,但过了几周甚至几个月血尿再次出现,呈现典型的间歇性无痛性肉眼血尿,最常见于泌尿系肿瘤患者。由于对血尿的不了解和不重视,最终把早期可控的肿瘤拖成中晚期,甚至全身转移,白白失去了最好的治疗机会,有些付出了生命的代价。
40岁以上中老年人、长期吸烟者,出现无痛血尿,恶性病变的风险会更高。发现血尿,最正确的处理方式只有一种:那就是第一时间前往医院泌尿外科就诊,做尿常规+泌尿系彩超两项基础检查。无创、经济、快速,基本可以筛查出结石、炎症、囊肿、肿瘤、肾脏病变等绝大多数问题。
最后,给大家总结一份简单易懂的血尿自查原则:吃果蔬药物后尿色红,可以先观察,大概率是假性血尿;血尿同时伴随腰痛、尿痛,多为结石或感染,及时消炎排石治疗;单纯尿血、毫无痛感、且反复出现,优先排查泌尿系肿瘤可能;运动后偶尔一次血尿,休息复查即可。
总而言之,血尿本身不是病,而是身体发出的“警报”。一旦出现血尿,要提高警惕。不要恐慌、不存侥幸,及时检查,早诊断、早治疗,才能更好地为泌尿系统健康保驾护航,进一步提高生活质量,享受幸福生活。