院前急救指从伤病发生到专业急救人员接管之间的处置。城市急救反应时间多在8至15分钟，而心脏停搏后大脑耐受完全缺氧的时间只有4到6分钟，超过这一区间即使恢复自主循环也常遗留不可逆的神经损伤。院外心脏停搏的存活出院率在多数地区低于百分之二，差距既来自旁观者施救率低，也来自操作不规范。
进入现场前先判断环境。车流、带电体、明火、燃气、不稳结构，任何一项未排除，施救者都可能成为第二名伤者。触电者未脱离电源前不得徒手接触，应先切断总闸或用干燥木棍挑开电线。
拨120时依次报告精确地点（含门牌号或标志物）、伤病人数、主要症状、已采取措施和可回拨的电话，等调度员确认后再挂断。现场有第二人时指派其取自动体外除颤器并到路口引导救护车。
拍打双肩并大声呼叫，无反应即按无意识处理。判断呼吸看胸廓起伏，时间不超过10秒。心脏停搏早期常出现叹息样呼吸，表现为缓慢断续的抽泣样动作，容易被误认为还有气，实际不代表有效通气。非专业人员不必反复触摸颈动脉，耗时且准确率低，超过10秒的确认会推迟胸外按压。
成人按压部位为胸骨下半段，即两乳头连线中点。深度5至6厘米，频率每分钟100到120次，每次按压后让胸廓完全回弹，掌根不离开胸壁但不要倚靠。按压中断控制在10秒以内，按压与通气比为30比2，不能做口对口通气时持续按压同样有效。
肋骨骨折是常见顾虑。成人按压后影像学可见肋骨或胸骨骨折的比例接近三分之一，多为不威胁生命的单纯骨折，而中断按压的结果是死亡。
除颤器到达后立即开机，按提示粘贴电极片，一片置于右锁骨下方，另一片置于左侧腋中线第五肋间。分析心律和放电时任何人不得接触患者。
成人典型表现为突然无法说话、双手抓喉、面色青紫，此时用腹部冲击：站于患者背后，一手握拳，拇指侧贴于脐上两横指，另一手包握，向内并向上快速冲击，重复至异物排出或意识丧失。
能咳嗽、能发声说明气道未完全阻塞，应鼓励自行咳嗽，不要拍背或用手指掏挖口咽，那会把异物推向更深处或诱发喉痉挛。孕妇与明显肥胖者改为胸部冲击，患者意识丧失后立即改心肺复苏。
直接压迫是外出血的首选。敷料被血浸透时不要取下，加盖新敷料继续压迫。止血带仅用于四肢致命性大出血且压迫无效时，扎在伤口近心端5至7厘米处并记录时间，禁用铁丝、电线、细绳等窄条物。
骨折就地固定、不试行复位。开放性骨折外露的骨端不要回纳，覆盖敷料后再固定。怀疑脊柱或颈椎损伤时不得搬动摇晃，必须搬动时保持头颈躯干在同一轴线整体滚动。
烫伤后立即用流动冷水冲洗20分钟，降温能阻断热力向深层继续传导。冰块、牙膏、酱油、香油都不可用，冰敷加重局部缺血，涂抹物污染创面并干扰对深度的判断，水疱不要自行挑破。
鼻出血时身体前倾，捏住鼻翼柔软部位持续10到15分钟，不要仰头。仰头使血液流入咽部，可引起误吸或呕吐，也会掩盖真实出血量。
癫痫发作时不要往口中塞任何物品，也不要按压肢体。移开周围硬物，记录发作起始时间，停止后置于侧卧位。超过5分钟或反复发作应立即呼叫急救。
溺水者不需要控水。倒挂、趴在腿上按压腹部会延误通气并诱发反流误吸。清除口鼻可见异物后若无呼吸，立即心肺复苏，通气优先。
昏迷掐人中无治疗作用，疼痛刺激可能引起牙关紧闭或误吸，正确做法是侧卧位保持气道通畅。
疑似心肌梗死不要自行驾车或由家属开车送医，途中发生心室颤动时车内无人能除颤。应立即停止活动、取平卧或半卧位、呼叫120。硝酸甘油在收缩压低于90毫米汞柱时禁用，阿司匹林是否嚼服由急救人员评估后决定。
急救包备无菌纱布、弹性绷带、三角巾、一次性手套、创可贴和手电筒即可。住址、既往病史、长期用药清单与过敏史写在一张卡片上放在入户处固定位置，急救时交给医生。按压深度与回弹手感需要实操纠正，仅看视频难以形成稳定的动作记忆，建议参加正规急救培训并每1到2年复训一次。
