清晨六七点钟,身体从沉睡中苏醒,交感神经开始亢奋,肾上腺素的分泌量逐渐攀升,血压也随之悄然上升至一天中的最高点。这便是最揪心的“晨峰现象”,心梗、脑卒中最喜欢在这个时间段发起偷袭。对于患有高血压的人来讲,了解清晨时段血压的变化特点、学会在家中进行监测、掌握应急方法,比任何补品都更具效果。
测对时间和方法,数据才靠谱
在家中准备一台上臂式电子血压计,因为腕式的精度欠佳,不要只为图省事便选择腕式。测量时间最好选择在起床后一小时内、排尿后、吃早饭前,在这个时段所捕捉到的数据最接近真实的晨峰水平。测量时需坐在椅子上,背靠椅背,双脚踏实地面,将手臂放置在桌面上,使其与心脏处于同一水平高度,袖带不要勒得太紧也不要过于松弛,以刚好能够塞进一根手指为宜。连续测量2~3次,每次测量间隔一两分钟,最后取平均值记录下来。倘若连续三天清晨血压都超过135/85mmHg,就该把记录本带去给医生看了。在测量前的半小时内,不要喝咖啡、不要抽烟、不要与人发生口角,安静地坐足5分钟后再进行测量操作,环境温度保持在21度左右最适宜。
起床这件小事藏着大学问
闹钟响起时猛地弹起,这种行为有可能使血压瞬间急剧升高。正确的做法应当是,醒来后先不要立刻行动,而是待在被窝里适度伸展腿部、弯曲手腕,花费10分钟的时间,让身体逐步从躺变坐、从坐变站,给血管一个能适应的缓冲阶段。对于突然的冷热刺激,血管会发生强烈收缩,从而诱发血压升高、心律失常等不良后果。因此,高血压患者清晨最好不用冷水洗脸,洗脸漱口的水温最好控制在10~15摄氏度,过热或过凉都不好。早晨进行锻炼不要赶在太早的时间,等到上午9点之后,气温有所回升且血压趋于稳定时再出门散步即可,十来分钟的舒缓伸展就够了,像跑步、爬楼这类剧烈的活动只会对心脏造成更严重的负担。
药物时机关乎清晨防线
不少降压药在清晨这段最危险的时段效果欠佳,药效减弱后血压便趁机反弹。长效降压药能够实现24小时的药力覆盖,对于晨峰明显的人群尤为适用,需每天在固定的时间服用,一定不要因为忙碌或者忘记而跳过某次服药。要是按时服药之后清晨血压依旧处于较高水平,不要自行增加药量,应当与医生商议是否可以将服药时间调整至睡前,以便让药物在夜间被吸收,使血药浓度恰好与清晨的高峰相匹配。短效药物的作用时间较短且波动较大,晨峰高血压患者应尽量避免单独使用。所有的调整都必须在医生的指导下进行,擅自进行停药或减量操作只会使血压如同过山车一般忽高忽低。
警报拉响时的家庭急救
万一清晨测量发现血压飙升至180/110mmHg以上,又或者同时伴有剧烈头痛、眼睛视物模糊、胸口闷痛、半边身子麻木、说话含糊不清,这些皆是身体发出的求救信号。首先要让患者保持不动,采取半坐卧位、使双腿下垂,减轻心脏所承受的负担,同时解开领口,保持呼吸顺畅。家属需要稳住自身情绪,不要惊慌,在安静的环境中陪患者进行深呼吸,每隔15~20分钟再次测量一次血压,记录好相关数据。若家中备有医生所开具的应急短效降压药,且患者意识清醒能吞咽,可以按照医嘱服用一次,但绝对不可以自行增加药量,也不能将几种药物混合给患者服用。一旦症状不缓解甚至加重,应立即拨打120,切不可自己开车去医院,路上颠簸没有急救设备等于拿命冒险。
血压晨峰就像藏在清晨的一颗暗雷,炸不炸全看你会不会拆。坚持规律监测、缓慢起床、按时服用药物、遇事冷静应对,将这些良好的习惯刻入每日的生活点滴中,这颗暗雷便会始终维持其表象,不会对人体造成伤害。