脑梗发作后，偏瘫侧的肢体如同被“定住”一般，肌肉紧绷、关节僵硬，要是在这种情况下不管不顾地将患者放到床上，没过多久肩膀就会出现脱位，脚踝也会下垂，手部会蜷缩成“鸡爪”状，腿部则会撇成“外八字”。一旦这些变形固定下来，后续想要纠正将会非常困难。因此在发病后生命体征平稳、神经症状不在进展的24-48小时内，就需要把“摆对姿势”当作首要任务，利用枕头、软垫为患侧肢体搭建一个“保护罩”，使其处于应在的位置。
仰卧位：最常用却最容易摆错
平躺着尽管看似最省事，然而此姿势却恰恰是痉挛最易被“激发”的状态。头部应当使用薄枕垫起，脸部微微朝向患侧的方向，颈部保持自然状态不可扭曲。在患侧肩膀下方塞入一个软枕，借此将肩胛骨往前撑开，胳膊伸直并轻度外展，前臂翻转使掌心朝上，手腕向上翘起且五指张开，手部下方放垫枕不能处于悬空状态。臀部、大腿外侧同样需要垫上物品，避免腿部向外撇。膝盖下方放置一个小薄枕使其微微弯曲即可，足跟悬空离开床面，使用专用足托将脚踝固定为九十度中立位，脚尖朝上，严禁用枕头顶住前脚掌。该体位持续摆放别超过2小时，需按时更换。
患侧卧位：康复路上最该多待的体位
患侧朝下躺着会让人感觉有些别扭，但这却是对康复最有利的姿势。在患者的后背放置一个较大的枕头来提供支撑，使身子稍微向后倾斜，避免出现歪倒的情况。将患侧的胳膊向前伸直摆放，要保证肩膀能够舒展，不被压在身体下面，同时使手腕背伸、手指张开、掌心向下。患侧下肢髋关节向前伸展，膝关节屈曲，脚踝维持中立的状态。健侧的腿弯曲后踩在前方的软枕上，类似迈步的样子。这一体位能够为病侧提供持续的感觉刺激，逐渐松开紧绷的肌肉，痉挛的情况会得到明显减轻。
健侧卧位：让患侧喘口气的舒服体位
将身体翻转至未患病的那一侧向下，让患病的那一侧处于上方，如此一来整个身体会感觉轻松不少。在胸前抱住一个大软枕，把患病一侧的胳膊完全放置在枕头上，将肩膀向前伸展大概一百度左右的角度，胳膊保持伸直状态，手腕和手指也都展开。腿部同样弯曲着放在前方枕头上，仅承托小腿部位，足跟悬空，脚踝维持中立位，预防足内翻。下方健侧下肢自然伸直。处于这个姿势时，患病一侧几乎不会承受重量，皮肤也不容易被磨破，适用于皮肤存在伤口或者患者感觉患病一侧疼痛的时候使用。
坐起来的时候：腰背挺直脚踏实地
能坐起来是好事，但坐姿摆不好照样出问题。背后必须要有支撑，躯干端正，腰部轻靠椅背轻微后靠，不要下滑瘫坐、大幅度后仰。双腿弯曲程度大致为九十度，脚要稳稳地踩在地面或者踏板上，脚尖朝着前方。患侧的胳膊可以放置在桌上或者软枕上，在肘部底下垫一些物品，避免胳膊悬空，肩膀稍微往前送一点以保持对称状态。若是乘坐轮椅，需要靠紧椅背，身体略微前倾，规范系好安全带，两只脚平放在脚踏板上。需要注意的是：床头抬高30度-45度的半卧位是偏瘫患者大忌，将床头摇得过高会加重下肢痉挛。
几个容易踩的坑要记牢
在搬动患者的时候，需用一只手托住患者的肩胛部位，另一只手则托住胳膊肘处，切不可去拽患者的手腕。痉挛期不要在患者手中塞入物品让其攥着，抓握反射会诱发肌肉持续紧张，加重痉挛状态。每次为患者翻身时，都要查看耳朵、肩胛骨、脚后跟等骨头突出的部位是否发红。长时间保持一个姿势可能会导致肌肉僵硬，甚至发生褥疮。为了避免这种情况，应该定期帮助患者变换体位，保持身体的自然曲线，避免长时间压迫某一部位，可使用枕头保持腰部的支撑，减轻患者的不适。
把姿势摆对这件事，看着琐碎，却是脑梗偏瘫卧床期最基础的康复护理环节。躺对了，可有效防止关节出现变形，避免肌肉发生萎缩现象，还能防止皮肤溃烂，如此一来，后续站立行走才具备良好基础。家属多上心，患者少受罪，康复过程也能更稳固地推进。
