不少中老年朋友到医院做眼底检查的时候,被告知患上了“黄斑变性”,顿时心里一紧——眼睛是不是要瞎了?其实,黄斑变性并不表示会彻底失明,它主要侵害的是我们眼睛最敏锐的区域。搞清楚它到底是怎么回事、会发展成什么样子,心里才会真正安稳。
黄斑到底是个什么"斑"
人的眼球如同一台精密的照相机,视网膜相当于底片,而黄斑则是底片正中央最核心的感光区域。我们平常看书、识别面孔、分辨红绿灯等行为,全都依赖黄斑区的那一小片细胞在努力工作。一旦黄斑出现问题,首先受到影响的便是中心视力,会出现看东西中间发黑、变形、模糊的情况,不过周边视野通常能够得以保留。举个例子,这就如同照片中间有一大块变得模糊不清,而四角还算清晰。所以,黄斑变性的典型表现为“中间看不清、旁边还凑合”,这与那种整个世界一片漆黑的完全失明有着本质的不同。
干性和湿性差别很大
黄斑变性有两种类型,二者发展走向各有差异。干性黄斑变性比较常见,病情进展缓慢,黄斑区域的感光细胞会渐渐出现萎缩,视力下降就像沙漏里沙子慢慢漏出。疾病早期,患者可能只觉得光线暗,读文字费劲,很多人会以为是老花眼,所以没重视。虽说现在干性黄斑变性没有特效药物能逆转,不过多数患者只要定期复查,注重眼部保养,数年内都不至于完全失明。相比之下湿性黄斑变性更凶险,眼底会长出异常新生血管,这些血管脆弱,容易破裂,血液和液体就渗入黄斑区域,短时间内中心视力可能急剧下降。要是对湿性黄斑变性不管,患者两三年内严重视力丧失的概率较高。不过,好在现在医学手段比较成熟,针对湿性病变有明确治疗方案。
别把黄斑变性和老花眼搞混
不少老人会把视物模糊现象一概归结为“老了便如此”,结果一拖再拖。黄斑变性和普通老花有个关键区别:老花戴眼镜能够矫正,黄斑变性哪怕佩戴何种眼镜都无济于事,看东西依旧是歪的、暗的。家中可以挂一幅方格表,每天遮住一只眼睛盯着中心点看,要是发现线条扭曲、某个方向缺失一块,应毫不迟疑地尽快前往眼科。四十岁以上的人群,特别是患有高血压、糖尿病的,每年进行一次眼底检查是很有必要的。早期发现与晚期发现,结局会有很大不同。
治疗能做的事比想象中多
干性黄斑变性目前还没有办法实现根治,不过补充一些具有抗氧化作用的营养素例如叶黄素、玉米黄质、维生素C、维生素E,对于延缓其进展能够起到一定的帮助作用。同时,戒烟、控制血脂、出门佩戴防紫外线眼镜等行为,对于眼睛的保护都是实实在在的。湿性黄斑变性则有可以采用的治疗手段,向眼球内注射抗血管内皮生长因子的药物,能够使那些捣乱的新生血管受到抑制,从而减轻渗漏、水肿的情况。不少患者的视力能够得以稳定,甚至还会有所回升。激光光凝、光动力疗法也是针对特定情形可供选择的方案,医生会依据病变的位置、程度来制定相应的治疗方案。治疗相关事宜应当交由专业的眼科医生来处理,患者自己不要随意购买药物,也不要轻信一些没有科学依据的民间偏方。
老年黄斑变性对老年人的视力而言,无疑是一种威胁,只不过它更多的是损害中心视力,而不会让老年人彻底失明。若是能够做到早筛查、早干预,并听从医生的建议,多数人都可以保住有用的视力。这里需要提醒的是:有关眼睛的问题,一定不要拖延。