糖尿病比较可怕的并发症中,糖尿病足是其中之一。不少糖尿病患者认为脚部问题并非重要之事,却不知若对小伤口不予以重视,最终有可能发展至需要截肢的严重后果。但好消息是,糖尿病足在早期会有相关“预警信号”,只要用心留意自己的双脚,便能够在问题尚小时及时察觉。
一、脚麻脚凉是第一个"报警器"
糖尿病患病时间若较长,高血糖会悄然对周围神经、血管造成损害,而离心脏距离最远的双脚往往最先受到影响。早期比较典型的感觉便是脚部麻木,下肢像套了一层袜子,触摸物体时感觉不清晰,或走路时感觉脚下“踩不实”,仿佛踩在棉花上。这种麻木感可能从脚趾逐渐向上蔓延,初期可能仅在夜间或休息时出现,随着病情发展,白天也会持续存在。同时,脚部温度会明显变凉,特别是脚趾部位,触摸时感觉冷冰冰的,在冬天这种情况更明显。这是由于高血糖使供应脚部的小血管遭到破坏,血液无法顺畅流通,脚部自然就会又麻又凉。许多人误以为是天气寒冷或者久坐所致,实际上此时身体已经发出警报。
二、皮肤变化别忽视,干燥发暗有讲究
早期糖尿病足患者的脚部,皮肤会逐渐出现改变。比较常见的情况是,脚部皮肤变得非常干燥,很容易起皮脱屑,甚至会出现微小的裂纹。在颜色方面,脚背、脚趾的颜色相较于正常人会显得更暗、更紫,部分人还会发觉脚上的汗毛日益减少甚至完全脱落。另外,还有一个容易被忽视的细节:脚趾甲变厚且脆,生长速度变得缓慢,颜色也发黄发灰。这些看似不太起眼的细微变化,实际上都在表明脚部的血液循环、神经功能已然出现问题,千万不要等到破了口子才开始着急。
三、感觉迟钝是最危险的信号
正常情况下人要是踩到钉子会因疼痛而跳起来,然而早期糖尿病足患者因神经受到损伤,对于疼痛、温度的感觉就会变得比较迟钝。用针轻轻扎一下脚底可能不会有什么感觉;洗脚水过烫时也无法察觉,一不小心就容易出现烫伤的情况。正是因为感觉不到疼痛,小伤口、小水泡、小裂口等都容易被忽略,等到发现的时候往往已然感染了。因而糖尿病患者一定要养成每日检查双脚的习惯,特别是脚底、脚趾缝这些容易藏污纳垢的部位,查看是否有破皮、水泡或者颜色异常的状况。
四、走久了腿疼也得留个心眼
还有一种早期表现跟血管有关。部分糖尿病患者行走一段路程后,小腿会出现酸痛发胀的症状,以至于不得不停下休息片刻方能继续前行,这种情况在医学领域被称作间歇性跛行。不要单纯认为是年纪增长导致腿脚不便,实际上这是下肢动脉供血不足发出的信号,意味着血管已被高血糖堵塞,变得不再通畅。倘若对此仍不予以重视,接下来有可能出现静息痛,即躺着不动脚部也会疼痛,如此一来距离溃疡便不远了。故而,一旦出现走路后腿部疼痛的状况,不要拖延,应尽快前往检查血管。
五、日常预防做到位,双脚才能更安全
知道了信号还不够,关键在于要学会防范。其一,每日使用温水洗脚,水温不要超过三十七度,在洗脚之前先用手背去试探水温,这是因为脚部自身的感觉并不准确。其二,洗完脚后务必要将脚趾缝擦干,潮湿的环境极易滋生细菌、真菌。其三,选择鞋子时要挑选宽松透气的,不要穿着尖头鞋、硬底鞋,袜子要选择纯棉且无骨缝的,不会勒脚也不会磨脚。其四,每天花费两分钟检查双脚,查看是否存在伤口发红的情况。其五,控制好血糖是根本所在,血糖稳定后血管神经才不会持续恶化,需定期前往医院进行足部检查,一旦发现问题及时予以处理。
糖尿病足的早期信号隐匿于日常生活点点滴滴之中,这些信号若单个去看,或许并不非常明显,然而一旦聚集起来,实则是身体在发出求救信号。糖尿病患者要牢记,每天低头看看自己的脚,这一行为远比其他事情更加有效。尽早察觉并及时进行干预,如此方能让双脚始终保持健康状态,陪伴自己走过更长的路程。