当家中有病人需要长期留置胃管或者尿管时，家属常常会处于手忙脚乱的状态，不清楚怎样照顾才能避免出现问题。实际上，最让人困扰的事情主要有两件：其一担心管子发生脱落，其二忧虑管子引发感染。只要掌握几个关键的防感染、固定方面的技巧，在家中同样能够将管子照料得稳妥可靠，从而让病人减少痛苦，家属也能减少担忧。
一、洗手这件"小事"，是防感染的第一道防线
不少家属认为防感染就是往管子上涂抹消毒药水，然而极易被忽视的首要步骤实则是洗手。每次接触管子之前，一定用流动水搭配洗手液仔细地搓洗至少二十秒，绝不是随意冲两下便算完成。洗手需要使用清洁剂，如洗手液或肥皂，彻底清洁双手，以消灭残留的细菌、灰尘以及其他有害的化学成分。卫生手消毒是使用免洗手消毒剂进行双手揉搓，有效减少手部细菌的滋生。手上的细菌是极易顺着管子侵入身体的“隐形杀手”，尤其是在给胃管喂食、更换尿袋这类操作时，手上哪怕只沾染了极少的细菌，都有可能引发尿路感染或者胃肠道感染。建议家属在床头放置一瓶免洗洗手液，方便随时进行消毒，养成“先洗手再碰管”的习惯，这比任何消毒药水都更具效果。
二、固定管子有诀窍，别让它"偷偷溜走"
管子最担忧的便是出现移位、脱落的状况，胃管要是不慎滑出进而戳到气管，尿管要是被扯掉引发尿道损伤，这些均属于非常危险的情形。固定胃管最常用的办法是用医用胶布在鼻梁、脸颊两侧进行交叉固定，胶布粘贴时不宜过紧，不然容易将皮肤撕破，但也不可过松，要刚好能够卡住管子使其不会晃动。固定尿管则要用专门的导管固定贴，将其贴于大腿内侧，留出充足的长度以使管子能够自然弯曲，不至于因病人翻身而被扯到。每天最少检查两次固定的位置，查看胶布是否有松脱、是否被汗水泡软，一旦发现问题需及时更换。
三、管口周围的清洁，比你想象的更重要
不少家属只记得每日更换尿袋、冲洗胃管，却忽视了管子与皮肤接触的那个“入口”。胃管在鼻孔处的入口，每日需用棉签蘸取温水轻轻清理分泌物，不可用力去抠，以防将管子顶出。尿管尿道口周边，每日同样要用温水清洗，保持干燥清爽，若尿液溅到皮肤上应即刻擦净，潮湿环境极易滋生细菌。尿袋位置始终要低于膀胱，切不可将尿袋挂得比床还高，否则尿液会倒流，就如同把细菌直接送入膀胱，感染风险便会陡然增加。
四、学会识别危险信号，别等出了事才慌
居家照护最担心的便是问题发现过晚。家属每日需要留意几个关键信号，胃管喂食时倘若病人突然出现咳嗽且呼吸变急的状况，极有可能是管子发生了移位，应当立即停止喂食并展开检查。尿管若出现尿液颜色变深、变浑浊的情形，或者病人突然发烧且伴有腰疼症状，大概率是尿路感染的信号，应尽快联系医生。管子周围的皮肤一旦发红、发肿且有渗液，表明局部已然存在感染的迹象，不可忽视，需及时就医进行处理。记住这些信号，便能在问题刚刚出现时加以控制，避免演变成严重的麻烦。
留置胃管、尿管并非什么可怕之事，真正可怕的是不懂得照护，从而致使原本的小问题逐渐演变成大隐患。家属只要能够将洗手、固定、清洁、观察这几件事情落实到位，便可以在家中为病人给予安全且舒适的照护。不要把所有压力都独自承担，应多多向社区护理人员进行请教，一旦遇到拿捏不准的情况及时寻求帮助，如此一来，照护之路便能走得平稳且安心。
