不少患有房颤的朋友会有这样的念头——“我现在没什么特别的感觉，既不心慌，也不气短，是不是就能把药停了？”要是你也持有类似想法，那必须郑重地告知你：这就如同一个定时炸弹，千万不要去触碰！
一、没症状≠没危险，房颤是个"沉默杀手"
房颤最为阴险之处在于，它能够在毫无声响的情况下搞破坏。正常状况下，心脏的心房应当按照规律进行收缩，以此推动血液向前流动，然而一旦出现房颤，心房内部就如同是一锅乱炖的粥，导致血流在其中形成漩涡并发生淤积。随着时间不断推移，血液会在心房内部逐渐凝结形成血栓——特别是在左心耳这个堪称“死角”的部位，此处简直是血栓滋生的温床。接下来出现的问题是，血栓这一物质并不会安稳地停留不动。一旦其发生脱落，便会顺着血管一路快速移动，倘若堵塞至脑部就会引发脑梗；要是堵塞至肺部则会导致肺栓塞。而所有的这些情况，都有可能在患者完全没有察觉到任何异常的时刻发生。因此，没有症状并不意味着不存在风险，事实恰好相反，无症状房颤由于极易被人们所忽视，反而具有更高的危险性！
二、停药一时爽，后果很严重
有些朋友认为长期吃药操作繁琐，或者对出血情况有所顾虑，故而自行停用了抗凝药。一旦停药，血液的凝固功能迅速恢复，血栓形成的概率显著增加。在临床当中，因自行停药致使突发脑梗、急需住院治疗的病例屡见不鲜，部分患者甚至落下了终身残疾。需明确的是，房颤患者若不服用抗凝药，每年发生脑卒中的概率会大幅上升。抗凝治疗尽管存在一定的出血风险，然而大量研究已然证实，其获益远超过风险。这恰似穿着一件防弹衣，虽说有些沉重，可在关键时刻能够挽救生命。
三、到底要吃多久？得分情况说
抗凝药不是吃三天打鱼两天晒网的事，时长因人而异：
持续性或永久性房颤：基本上是需要终身服药的，不要抱有“病好了就停药”的想法。阵发性房颤且发作次数少、同时不存在其他危险因素的情况：医生会先进行评估，之后可能先用3个月药物，然后再决定是否对用药方案做出调整。进行了射频消融手术的情况：术后要是恢复到正常心律，在术后3个月左右的时间，经过医生严格评估之后，可以考虑停止用药，但是具有高卒中风险的患者即使手术成功，也建议继续服药。左心耳封堵术后：一般是联合用药45天后对方案进行调整，具体的情况要遵循医生的嘱咐。实际上，能不能停药、什么时候停药，完全依靠医生用CHA₂DS₂-VASc评分系统来计算，这个评分系统将年龄、高血压、糖尿病、心衰、既往卒中史等多种因素都考虑进去了，分数越高，就越不适合停药。
四、吃药期间要注意什么？
对于正在服用华法林的朋友而言，应当定期去检查INR值，要把这个数值控制在2.0到3.0的范围当中；那些使用新型口服抗凝药比如达比加群酯、利伐沙班的患者，虽说不需要频繁检查凝血状况，但需要定期对肝肾功能做检查。在日常的生活当中，可以选用软毛牙刷来防止牙龈出血，同时要避免发生剧烈碰撞，减少酒精、咖啡的摄入量，千万不要自行随便添加阿司匹林等药物。一旦出现皮肤有大片瘀斑、黑便、剧烈头痛等症状，就应该马上前往就医。
房颤的抗凝治疗就像是一场持久战。哪怕目前你的身体处于良好状态，没有任何不舒服的感觉，也一定要按时服用药物，而且要定期去心内科做检查。你感觉不到的风险，不代表它不存在。把自身健康的主导权交给医生，而不是仅仅依靠自己的感觉去判断，这才是最聪明的选择！
