胃镜,全称为上消化道内窥镜,是一种用于观察食管、胃、十二指肠等上消化道黏膜病变的医用器具。做完胃镜检查后,医生会取几块小块组织送到病理科,之后就只能等着报告结果了。但你知道吗?这块从胃部取来的组织在病理科可不是闲着的,而是要经过好几道流程,才能变成决定个人健康状况的报告单!今天就带你一起了解一下,这块胃部组织在病理科的处理过程!
一、第一步:接收核对,一个都不能搞错
当通过胃镜取出的小肉块被送至病理科后,首要的工作便是进行身份验证。工作人员会认真细致地核查患者的姓名、病历号、标本的数量、来源部位,并且会将这些信息与申请单逐一进行比对。在此过程中,必须要严谨对待,丝毫不能有疏忽大意之处,因为一旦出现混淆,将会造成严重的错误,那可就是张冠李戴的大事!只有在核对确认无误之后,该标本才能够进入到后续的流程之中。
二、第二步:固定,给组织”按下暂停键”
刚从体内取出的组织呈现出软塌塌的状态,其中的细胞处于随时可能发生变化的情形。病理科人员会迅速将其浸泡于4%中性甲醛固定液之中,这一举措如同给组织注射了起到防腐作用的针剂。所需的固定时间至少为6至8小时,其目的在于锁定细胞的形态与结构,使得组织维持送来时的原有模样,进而防止出现自溶变质的状况。这一环节是后续所有操作得以顺利进行的基础,若此基础存在问题,那么后续的所有工作都将无法达成预期效果。
三、第三步:取材,病理医生的”火眼金睛”
将固定好的组织送至病理医生处,医生会在显微镜下认真观察,找出具有诊断价值的病变部位,精确切下小块组织放入包埋盒。这类似于从一本书中挑选出最为关键的几页,保证切下的组织能够代表胃部的实际问题,既不过多也不过少。
四、第四步:脱水,把水分彻底”榨干”
组织内部充满水分,无法进行切片操作。故而需要将其放入脱水机,借助不同浓度的酒精、二甲苯逐步“抽离”其中的水分。此过程恰似将潮湿的海绵缓慢烘干,使得组织由柔软状态转变为坚硬,由湿润变为干燥,质地趋向结实,如此后续方可切出薄如蝉翼般的切片以供观察。
五、第五步:包埋切片,终极”亮相”
经过脱水处理后的组织,会被包裹于石蜡之中以实现定型,随后借助切片机将其切成仅有几微米厚度的薄片,再把这些薄片贴附在玻璃片上进行染色操作。最终,病理医生通过显微镜观察,细胞的好坏、是否发生癌变情况便清晰可见。而你所拿到的那份报告,便是这一系列操作过程的最终结果呈现。
六、染色才是”画龙点睛”
仅仅将组织切出来是不行的,所切出的切片上的组织几乎呈现为透明状态,凭借肉眼根本无法看清其具体状况。在这种情形下,就需要进行染色操作!其中,最为常用的是HE染色方法,通过苏木精能够将细胞核染成蓝色,而伊红则可以把细胞质染成粉红色。完成染色之后,正常细胞与异常细胞之间的差别即刻便清晰显现出来,这如同给原本的黑白照片增添了色彩,所有的细节都得以呈现出来!
所以,不要轻视手中这张看似轻薄的纸张,你胃里的那块小小组织,在病理科经历了如同完整绕场一周般的“闯关历程”,包括固定、取材、脱水、包埋、切片、染色这六个环节,每一个环节都至关重要,缺一不可。其中的每一步操作,皆是为了能够助力医生进行更准确的观察,做出更正确的判断。因此当你拿到报告的时候,不要仅仅只是将目光聚焦于结果,还应当想一下背后那些默默为你“探寻真相”的病理医生。