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别自己吓自己!关于妊娠期糖尿病的4大疑问,一次说清!

时间 :2025-12-12 作者 :陈静 来源:南宁市妇幼保健院 浏览 : 分类 :健康科普

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妊娠期糖尿病GDM)是指妊娠前血糖正常,妊娠期才出现的糖代谢异常。如果处理不好,可能会对孕产妇和儿童的身体产生不利的后果,所以要加强预防、监测和干预工作。

1.妊娠期糖尿病的概述

这是一种比较普遍的疾病,大约有80%—90%是由于孕中后期胰岛素抵抗增加、胰岛素分泌不足引起的,GDM患者的糖代谢异常大多于产后能恢复正常,但

但将来患2型糖尿病风险增加高龄、妊娠前超重或肥胖、多囊卵巢综合征、前次妊娠期糖尿病史、巨大胎儿分娩史、慢性高血压、糖尿病家族史等是妊娠期糖尿病的高危因素。

2.孕妇高血糖,真的这么可怕?

确实是个大问题,不仅对妈妈有影响,对宝宝也有影响。假如怀孕期间的血糖没有得到很好控制,那么孩子就相当于每天都生活在“糖水”的氛围里,这将会造成:

胎儿过大(巨大)会增加难产及剖宫产率;

婴儿出生后的低血糖:婴儿长期生活在高糖分环境中,一出生就没有糖,会出现血糖急剧下降的情况;

胎儿畸形的危险增大:早期妊娠期间若不能及早检测到葡萄糖代谢紊乱,则风险更大。

婴儿出生后,随着年龄增长,出现肥胖糖尿病代谢综合征等疾病的几率也会随之升高。

对于产妇而言,高血糖还会引起:妊娠并发症,如羊水过多妊高症、早产;分娩后患2型糖尿病心血管系统疾病发生率明显增加。

3.妊娠期糖尿病的空腹血糖,如何控制好?

有不少孕妇,在检查的时候,都会发现自己的血糖一直都很高,但是却一点都不挑食,也不知道为什么。实际上,人体在晚上的时候,会受到肝脏分泌的葡萄糖的影响。在控制空腹血糖时,不仅要注重饮食,还要注重晚间的作息:

在睡觉之前,可以加入少量“低”食物,再加一些“高蛋白”食物(比如:一小杯脱脂乳+一些坚果类/一半蛋),以防止晚上出现低血糖而导致的空腹血糖上升。

生活要有规律,不要熬夜,因为生理节奏也会影响到血糖的新陈代谢。

晚饭太迟或太多都会对次日的血糖产生影响。

若以上的调节方法不起作用,那么,医师就会考虑使用胰岛素来控制空腹葡萄糖,但这并不等于“失败”,相反,这对您和您的孩子来说是一种保障。

4.饭后2小时血糖总是超标,该怎么办?

有些孕妇虽然已经尽量控,但是在饭后2个小时内还是无法降低血糖,这主要是因为以下几个因素导致的。

主食摄入过量或吸收快

饮食对饭后的血糖有很大的影响因此最好选择粗粮,如糙米、红薯等粗粮。切勿一口吞下,先吃蔬菜,再慢慢咀嚼,这样才能更好地控制你的血糖。主要食物中碳水化合物的含量30-45公克为宜,详情可咨询营养师。

摄取的植物及蛋白较少

如果不吃“配菜”,那么血糖就会快速上升,因此每顿饭最少要吃一碗带绿色的青菜,并添加蛋白质(鸡蛋、豆腐、瘦肉)。

饭后锻炼不足

推荐餐后半个小时之内进行1530分钟的轻微运动,比如散步,做一些简单的家务,这些都可以帮助你“烧掉”一部分的葡萄糖。假如经过严格的饮食控制和锻炼,血糖还是偏高,一定要咨询医师,看有没有必要使用胰岛素治疗。

5.控糖后体变轻,对婴儿的生长发育有影响

这是最普遍的担忧,不少孕妇在控制了自己的饮食之后,发现自己的体重没有增加,于是就会担心自己的孩子会变得不健康。如果饮食结构合理,那么就可以放心地减轻一些重量,并且不会对婴儿的成长产生不良的影响。如果孕妇本身就比较肥胖,那么在怀孕期间要注意保持良好的饮食习惯,这样才能保证孩子的健康成长,同时也可以减少分娩时出现的一些并发症。控制糖并不意味着“饿着”要保证充足的蛋白质维生素和矿物质的摄入一天按时吃饭并不会减少营养,只是减少糖油而已。

孕期糖尿病可防可控,并不像很多人认为的那样严重,如果重视起来,通过科学的方法进行自我监控,保证血糖,血压,体重等各项数据都能得到很好的控制,就算是“糖妈妈”,也能生产出一个健康的孩子。

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