近年来，随着生活水平的提高和生育年龄的推迟，妊娠糖尿病的发生率逐年上升。很多准妈妈在得知自己血糖偏高的时候，往往会感到焦虑和困惑：是不是吃太多甜食了？会不会影响宝宝？其实，只要科学管理，大部分“糖妈妈”都可以安全、顺利的度过孕期，生下健康的宝宝。
什么是妊娠期糖尿病？
妊娠期糖尿病是指怀孕期间首次发现货发生的糖代谢异常。怀孕中晚期，胎盘分泌的多种激素会拮抗胰岛素作用，导致胰岛素拮抗增加。如果准妈妈的胰岛素功能无法代偿这种变化，就会出现血糖升高。
还需要明确的一点为：妊娠期糖尿病不等于孕前就存在糖尿病。大部分患者在分娩后血糖会恢复正常，但孕期血糖控制不佳确实会带来一系列风险，比如巨大儿、新生儿低血糖、早产等。因此，妊娠期糖尿病必须要积极的管理。
“糖妈妈”的血糖控制目标
与非孕期糖尿病的控制标准不同，妊娠期血糖控制目标更加严格：（1）空腹血糖≤5.3mmol/L；（2）餐后1h血糖：≤7.8mmol/L；（3）餐后2h血糖：≤6.7mmol/L。由于每位孕妇的具体情况不同，具体的目标也会有一定的差异，还需要遵医嘱进行个性化调整，明确符合自身情况的血糖控制目标。
五大核心管理措施
合理饮食：控制血糖的基础
饮食管理是妊娠期糖尿病治疗的基础，但绝对不是单纯的少吃或者不吃主食。首先，少食多餐，定时定量。将平常的一日三餐可分为一日5～6餐，避免一次性摄入太多的碳水化合物而造成血糖升高。
比较推荐的主食例如糙米、燕麦、全麦面包、荞麦面、杂粮饭等代替精米精面。水果选择柚子、樱桃、草莓等低糖水果，少吃西瓜、荔枝、龙眼等高糖分水果，而且每次水果的摄入量也要控制在拳头大小。远离含糖饮料、糕点、果酱等食品。
适当运动：天然的降糖药
运动可以增加胰岛素敏感性，帮助降低血糖。只要没有产科禁忌建议糖妈妈可坚持孕期运动。推荐的运动方式包括：散步，这是最安全、简单的运动，餐后30分钟开始散步20～30分钟；孕妇瑜伽，有利于放松身心，改善胰岛素抵抗；上肢力量训练，使用小哑铃或弹力带进行轻度抗阻训练。
药物治疗
大约15～30%的糖妈妈仅靠饮食和运动无法将血糖控制在合理范围中，这时候就需要用药进行干预。胰岛素是妊娠期降糖的首选药物，因为胰岛素的分子量大，不通过胎盘，对胎儿比较安全。很多准妈妈关于用药会有很大的心理负担，但其实这种担心是不必要的，妊娠期使用胰岛素知识为了帮助身体度过孕期的特殊阶段，分娩后就可以停药，而且药物不会伤害宝宝，反而是为了更好的控制血糖以保障宝宝的健康。
规范监测：掌握血糖的变化情况
自我血糖监测是调整治疗方案的依据。糖妈妈要做好以下指标的监测：空腹血糖，分别在早上起床后和进食前检测；三餐后2小时血糖，从吃第一口饭开始计时。建议同时记录血糖值、饮食内容、运动情况，从而可更好的掌握血糖波动的规律，也为临床医生调整护理和治疗方案提供依据。
重视产后随访
患有妊娠期糖尿病的女性，未来发展为2型糖尿病的风险要高于普通人群。因此，产后管理也非常关键：①生产后6～12周。复查口服葡萄糖耐量试验，评估糖代谢的恢复情况。②此后每1～3年，定期复查血糖。③生活方式。要保持健康的饮食习惯，坚持运动。④再次怀孕前。若患者有第二胎的计划，那么要提前进行血糖评估，避免再次发生妊娠期糖尿病。
综上所述，“糖妈妈”其实并不可怕，不需要过度担心，这是提醒我们要关注自己和宝宝的健康。严格的管理血糖的过程是非常辛苦的，但每一次的规范检测、每一口合理饮食、每次坚持的运动，都是为宝宝健康奠定基础。因此，对于出现了妊娠期糖尿病的“糖妈妈”，一定要积极就诊，在医生的指导下、在家人的鼓励下，一定可以安全、顺利的度过孕期，生下健康可爱的宝宝。生产后也要更加关注自己的身体，成为一名负责人、懂健康的好妈妈。
