当人们说起二甲双胍的时候，大多数糖尿病患者都有所知晓。二甲双胍作为降糖领域中经典的药物，堪称降糖界的“常青树”。自20世纪50年代被研制出来以后，在2型糖尿病的治疗过程中一直有着不可忽视的重要作用。然而，如果你认为它仅仅只有降低血糖这一项作用，那可就低估了这位“老将”。实际上，二甲双胍所有的功效，并不局限于降低血糖这一个方面。
一、降糖，只是它最基本的"开胃菜"
二甲双胍降低血糖的能力比较突出。它并非通过刺激胰腺大量分泌胰岛素去控制血糖，而是从三个方面发挥作用：首先是封堵肝脏这个“糖厂”的出口，降低葡萄糖向血液中的释放量；其次是促使肌肉和脂肪这些“用糖大户”更踊跃地摄取血液中的糖分；再者是减缓肠道对葡萄糖的吸收速度，防止餐后血糖急剧升高。因其不刺激胰岛素分泌，单独使用时引发低血糖的概率很低，这一特性相较于许多降糖药更让人放心。国内外各大指南都把它推荐为2型糖尿病的一线首选药物，是当之无愧的“降糖基石”。
二、减重、护心，才是它的"隐藏技能"
众多糖尿病患者服用二甲双胍后发觉，体重竟然不知不觉下降了。这并非是药物的副作用，而是实打实的额外福利。二甲双胍能够对食欲起到一定程度的抑制作用，减少肠道对葡萄糖、脂肪的吸收量，与此同时还能推动脂肪的分解。在临床实践当中，患者平均可减轻两至五公斤的体重，对于本身就处于超重状态的糖尿病患者而言，这无疑如同“买一送一”般实惠。相较于那些服用后会导致体重增加的降糖药物，二甲双胍简直是一股清流。
更值得一提的是它对心血管具有保护作用。若糖尿病患者长期规范使用二甲双胍，那么发生心肌梗死、脑卒中等大血管并发症的风险会降低。它能够改善血脂谱，让甘油三酯、坏胆固醇降低，同时减轻血管内皮的炎症反应，这就如同给血管做了一层“防护涂层”。由此可知，二甲双胍不仅对血糖有管控作用，还在悄无声息地守护着心脏和血管。
三、女性朋友的"贴心助手"
二甲双胍还有一个不太为人知的身份——它是多囊卵巢综合征的辅助治疗药物。不少患有多囊的患者存在胰岛素抵抗情况，二甲双胍能够改善这种抵抗状况，助力恢复规律的月经周期，推动排卵，提高自然受孕的几率。对于伴有糖代谢异常的多囊女性而言这颗小小的药片或许比预想的更具作用。除此之外，二甲双胍在调节肠道菌群、抗炎、延缓衰老相关疾病方面具备潜在价值。
四、安全用药，这几点必须记住
二甲双胍虽有诸多益处，却并非适用于所有人的“万能药物”。孕妇、处于哺乳期的妇女、十岁以下儿童不建议使用此药；患有严重肝肾功能不全、会造成组织缺氧的疾病患者禁止使用；长期酗酒者也绝对不可触碰。其最常见的不良反应为胃肠道不适，像恶心、腹胀、腹泻等情况，一般从小剂量起始、随餐服用便能够明显得到缓解。另外，还有一点容易被忽视：长期服用该药有可能致使维生素B12缺乏，建议每年进行一次检查，若有必要则适当补充。
二甲双胍并非仅仅只是一种降糖药物，实际上它更类似于一位“全能管家”，在控糖、减重、护心、调节代谢等诸多方面，都能够发挥一定的作用。虽然这是一种效果良好的药物，但在使用时也必须在医生的指导下进行，绝对不要自行增加药量或者停止用药。要是能够正确使用，那么它就是你控糖路上最靠谱的老搭档。
