拿到尿常规报告时，看到其中带有“+”号（阳性结果）的那一刻，不少人会出现心跳加速的情况。特别是当这些加号出现在蛋白质、红细胞或者白细胞等相关项目旁边的时候，第一反应往往是：“完了，肾脏出问题了！”然而事实真的就是这么简单吗？实际上尿常规里的加号更类似于身体发出的信号弹。其具体含义需要结合实际情况来进行分析拆解，并不一定都是肾脏出现了问题发出的报警信号。
一、加号≠肾病：可能是身体的“临时反应”
尿常规里的加号，其本质是对检测物质浓度超出标准的一种提示。但这些“超标”可能是暂时的、局部的，甚至和肾脏无关。
1.蛋白质（+）：在刚完成剧烈运动、身体正处于高热状态，或情绪极度紧张时，尿液中的蛋白质含量可能会暂时升高。这种情况无须特殊治疗，只要消除上述诱发因素，尿蛋白水平便会逐渐恢复正常。
2.红细胞（+）：尿路感染、结石或者月经污染，都有可能致使红细胞混入尿液之中。甚至在剧烈运动之后，膀胱发生轻微摩擦，也存在引发一过性血尿的可能性。
3.白细胞（+）：这种情况在尿路感染当中比较常见，膀胱炎就是其中典型的例子。在这种状况下，白细胞的阳性表现实际上是免疫系统进行防御反应的一种体现，它和肾脏损伤之间并不存在直接的关联。
4.葡萄糖（+）：出现这种情况，有可能是患上了糖尿病，不过也存在其他可能性。比如在进行检测之前吃了数量较多的甜食，或者由于情绪处于紧张状态，进而引发了一过性血糖升高。又或者是肾小管重吸收功能出现了暂时的异常状况，像有些孕妇就可能出现这种情况。
这些情况下的加号，更像身体在“闹小脾气”，当对生活方式做出相应调整或治疗之后，加号可能会很快消失不见。
二、肾脏问题的“加号”：需要警惕的“危险信号”
倘若加号一直存在，又或者伴有其他症状，那么的确应当对肾脏疾病予以警惕。
1.持续蛋白尿：如果多次进行检查，蛋白质呈现出（+）或者（++）的状态，并且已经排除了生理性的原因，那么有可能是肾小球滤过膜受到了损害，像肾炎、糖尿病肾病等情况都有可能，这就致使蛋白质“漏”到尿液之中。
2.变形红细胞血尿：要是红细胞的形态出现异常，比如呈现出破碎或者皱缩的样子，这就表明血液来自肾脏自身，像是肾小球肾炎这种情况，而非尿路感染或结石所导致的。
3.管型尿：尿液当中出现颗粒管型、细胞管型等情况，这是肾小管或者肾小球发生损伤的直接证据，一般而言需要做进一步的检查。
此时，加号所呈现出的状态更类似于肾脏发出的一种“求救信号”。要想确切地诊断出是否患有肾病，需要将血肌酐、尿素氮等指标与之相结合，同时还得借助肾脏B超、穿刺活检等检查手段才行。
三、加号背后的“隐藏线索”：别忽略其他因素
尿常规结果要用全身情况来判断。比如，高血压患者要是出现蛋白尿的情况这有可能是高血压肾损害的早期信号；糖尿病患者的尿糖是（+）的话就要警惕血糖控制得不好，时间长了得糖尿病肾病的可能性也大；服用药物的人某些抗生素像庆大霉素、止痛药或者化疗药可能会损伤肾脏，进而导致蛋白尿或者血尿；还有全身性疾病像系统性红斑狼疮、血管炎等，可能会同时对肾脏和尿液系统造成影响，引起多项异常。
尿常规里显示的加号更像“提示灯”，而不是“判决书”。它也许提示着肾脏方面存在问题，不过多数情况下是身体在向你发出提醒：“要开始关注自身健康状况啦！”记住，尿液就如同健康的“镜子”，读懂它，才可以更好地守护身体的健康。
