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流行性乙型脑炎预防知识

时间 :2026-04-10 作者 :郭丽 来源:青州市疾病预防控制中心 浏览 : 分类 :健康科普

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一、认识乙脑

流行性乙型脑炎简称“乙脑”,是由乙脑病毒引起、经蚊虫叮咬传播的中枢神经系统急性传染病,病死率和致残率较高。全球每年约6.8万例乙脑病例,死亡约1.7万例。我国曾是乙脑高发国家,20世纪70年代年报告病例数高达17万例。随着疫苗纳入免疫规划,发病率大幅下降,但每年仍有数百至千余例报告,成人发病比例有所上升。乙脑发病具有明显季节性和地域性,夏秋季为高峰,北方79月,南方可至10月。农村、养猪密集区域发病率高于城市。起病急,轻者似感冒,重者出现高热(40℃以上)、抽搐、昏迷,甚至呼吸衰竭死亡。重症幸存者中约30%留有智力减退、瘫痪等后遗症,负担沉重。

二、乙脑如何传播?

乙脑是人畜共患病,一般不会在人与人之间直接传播。蚊子叮咬是主要途径,其中三带喙库蚊最主要传播蚊种,该蚊种偏好稻田、池塘等积水环境,黄昏至夜间活动频繁。猪是最重要的传染源,尤其是幼猪。猪感染后血液中病毒含量高,形成“病毒血症”,流行季节猪群感染率可超90%。蚊虫叮咬病猪后再叮咬人即可造成感染。人感染后病毒量极低,不足以成为主要传染源,因此患者一般无需特殊隔离,但需做好防蚊措施

三、科学预防,抓住三大关键

(一)接种疫苗

接种乙脑疫苗是预防乙脑的核心策略。我国目前使用的乙脑疫苗有两种:乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗乙脑减毒活疫苗为国家免疫规划疫苗,适龄儿童免费接种。

1.减毒活疫苗:共接种2剂次。儿童在8月龄接种第1剂,2周岁接种第2剂。

2.灭活疫苗:共接种4剂次。儿童在8月龄接种2剂(间隔710天),2周岁和6周岁各接种1剂。

家长应按时带孩子到正规预防接种门诊完成全程接种。对于成人,特别是从非流行区进入流行区的务工人员、农民、野外作业者,以及未接种过疫苗的成年人,建议自费接种乙脑疫苗。20263月起,全国所有省份均已纳入乙脑免疫规划,实现了免疫全覆盖。

(二)防蚊灭蚊

防蚊灭蚊是控制乙脑传播的根本性措施,关键在于“环境治理为主,化学防治为辅”。

1.清理环境积水。蚊虫的卵、幼虫和蛹都生活在水中,没有积水就没有蚊虫。应及时清除花盆、水桶、废旧轮胎、瓶罐等容器内的积水;疏通下水道、沟渠,填平洼地;家中水生植物容器每57天彻底换水一次,并冲洗植物根部。

2.做好居家防护。安装纱窗、纱门,使用蚊帐,尤其是儿童床铺应悬挂蚊帐。合理使用蚊香、电蚊拍、灭蚊剂等。傍晚及夜间是蚊虫活动高峰,可提前关闭门窗或使用灭蚊灯。

  1. 傍晚及夜间尽量少去草丛、池塘、稻田、竹林等蚊虫密集区域。如需外出,应穿浅色长袖衣裤,皮肤暴露部位涂抹含避蚊胺驱蚊剂。农村地区应注意畜禽栏圈的卫生管理,饲养场应远离居室,定期清扫、喷洒灭蚊药物,减少蚊虫孳生和叮咬机会。

  2. 加强禽畜卫生管理

由于猪是乙脑最重要的传染源,加强禽畜管理至关重要。应推广人畜分离的养殖模式,猪圈、牛棚等应建在村庄外围,与住宅保持至少50米距离。对幼猪(尤其是临产母猪)可注射兽用乙脑疫苗,减少猪群中的病毒携带率。流行季节前,可在畜圈及其周边环境进行统一灭蚊,切断猪—蚊—人的传播链条。

四、出现这些症状,及时就医

多数感染者为隐性感染,少数发展为脑炎。夏秋季节若出现以下症状,应高度警惕:持续高热(39℃以上,退热药效果不佳)剧烈头痛伴恶心、喷射性呕吐;嗜睡、烦躁、胡言乱语等精神行为异常抽搐、惊厥意识障碍(嗜睡→昏睡→昏迷)一旦出现上述表现,立即前往正规医院就诊,告知医生有无蚊虫叮咬史或猪圈接触史。早诊断、早治疗可降低病死率和后遗症率,切勿自行服药延误病情。

五、温馨提示

乙脑可防可控不可怕。按时接种疫苗、做好防蚊灭蚊、加强传染源管理是预防乙脑的三大法宝。请广大家长高度重视儿童疫苗接种,按照免疫程序带孩子完成全程接种,筑牢免疫屏障。同时,每个人都可以从自身做起:清理家中积水、安装纱窗蚊帐、外出做好防护。社区和村庄应定期开展爱国卫生运动,清除蚊虫孳生地,营造健康生活环境。

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