胃镜检查是消化系统疾病诊断的重要手段之一,通过内窥镜检查方式检查和诊断胃部、食道等部位的疾病。由于内窥镜检查过程中可能会引起恶心、呕吐等不适感或轻微疼痛感,因此需要麻醉来减轻患者不适。然而关于胃镜麻醉,许多人存在认识误区,认为“打一针就睡着了”,或者“打一针就感觉不到疼了”。事实上,胃镜麻醉是一项专业的医疗程序,了解相关常识并做好胃镜检查前的准备工作,对于保证胃镜检查顺利、安全进行,缓解焦虑情绪至关重要。
胃镜检查有哪些麻醉方式?
在大家看来,胃镜检查麻醉=“全麻”,实际上,胃镜检查麻醉方式主要有三种。
局部麻醉
局部麻醉多用于普通胃镜检查,检查前患者口服或咽喉喷雾以直接作用于咽喉部,这样的目的主要在于减轻内窥镜通过时的恶心反射,但患者检查过程中和检查后仍然会有一定的恶心感,一段时间后就会缓解。
静脉镇静麻醉
无痛胃镜所采用的麻醉为静脉镇静麻醉,主要通过静脉注射丙泊酚,这是一种起效迅速,代谢较快的麻醉用药物。注射后大概30秒患者就会进入“深度睡眠”状态。
全身麻醉
通常在需要复杂治疗,小儿或者患者极度焦虑的情况下采用全身麻醉。与静脉镇静麻醉相比,全身麻醉一般通过静脉或吸入方式让患者完全进入无意识状态,麻醉深度更深,且需要气管插管。
胃镜检查麻醉过程全解析
胃镜检查麻醉过程可以分为三个阶段:
麻醉前评估阶段:麻醉医师需要全面评估患者的心肺功能储备、用药情况和潜在风险,这样才能够制定出最适合患者的麻醉方案。所以患者需要如实且全面地告知麻醉医师自己的病史、家族史、用药情况,是否有呼吸系统疾病,心脏疾病,神经系统疾病等。
检查前严格禁食禁水,避免麻醉过程中呕吐误吸。
麻醉实施:医护人员会在患者手上埋留置针,连接好各类监测仪器,由麻醉医师从已经建立好的静脉通道缓慢推入麻醉药物。约30秒后进入短暂的无意识状态。检查过程中,麻醉医师还会根据实际情况调整麻醉剂量。
麻醉后苏醒:检查结束,待麻醉药物代谢完后就会苏醒,起初可能有轻微的头晕,但这大多数是麻醉药物残留影响,在几小时内便会消失。检查后24小时内禁止驾驶车辆、高空作业,且在检查后4小时内最好有家属陪同。
关于胃镜检查麻醉的3个真相
许多人对胃镜麻醉都有很大的认识误区,下面将为大家揭示胃镜麻醉的3个真相。
胃镜麻醉会影响智商?
很多人都认为胃镜麻醉,尤其是无痛胃镜检查中的静脉镇静麻醉会损伤大脑,导致记忆力下降,甚至是严重的认知障碍。这种观点十分错误。一方面,无痛胃镜麻醉用药多为丙泊酚,这种药物经肝脏代谢,由肾脏排出,不会在体内停留很多时间,单次常规胃镜麻醉根本不会影响智力,即使是检查后的轻微头晕,也会自行缓解。另一方面,麻醉医师会根据患者的体重、身体情况等精准计算麻药剂量,鲜少出现麻醉过量问题,所以不用担心胃镜麻醉影响智商。
吃一口/喝一点没啥大问题?
胃镜检查前医生会反复叮嘱严格禁食禁水,但有些患者对此毫不在意,渴了、饿了时认为“吃口,喝一点没啥大问题。”殊不知正是这种行为很可能引发安全风险。检查前医生会反复确认是否严格禁食禁水,如果发现有进食或饮水,一般会拒绝进行胃镜检查。麻醉过程中,如果胃内残留食物或液体,就很可能反流到气管,引起吸入性肺炎。所以不要以为“就一口没啥大事”,这可关系到自己的安全性。
麻醉风险太高了?
很多人不知从哪里得知胃镜麻醉风险高。现代胃镜麻醉技术已经十分成熟,在专业麻醉团队的操作下,严重麻醉并发症发生率极低,比坐飞机遇到安全事故的概率还要低。
胃镜麻醉是为了减轻患者在检查中的不适感,了解这些麻醉常识,消除对胃镜检查的“麻醉恐惧”,信任专业麻醉团队并配合做好麻醉前的准备工作,就可以更为安全、顺利且较为舒适地度过检查。