对于长期卧床的老年患者来说，日常护理中翻身拍背是非常关键的一项。这不仅可预防褥疮发生，还能推动痰液顺利排出，降低肺部感染风险，让老人在卧床期间更舒适。虽然这项操作看起来似乎并不复杂，其实暗藏诸多学问，只有掌握正确方法，才可以达到事半功倍的效果。
一、翻身：预防褥疮的“黄金动作”长期维持同一姿势，皮肤局部受压时间过长，血液循环就会受到妨碍，这样就容易产生褥疮。所以，每2小时替老人翻身一次是非常关键的。在翻身的时候，要将床边的障碍物移开，然后把老人身上的引流管整理好，防止牵拉。如果是单人进行操作，就让老人双手交叉放置于胸前，双腿呈屈膝状态，一只手托住肩部，另一只手扶住膝盖，轻轻地把老人转向一侧；要是两人协助的话，其中一人托住颈肩部和腰部，另外一人托住臀部和大腿，同时用力翻转，动作务必轻柔、平稳，防止因拖拽而致使关节脱位。在翻完身之后，要在老人背部垫上一个软枕起到支撑作用，两腿之间夹着一个小枕头以保持功能位，如此一来，既可减轻局部所受的压力，又能让老人感觉更为舒适。
二、拍背：帮痰液“松绑”的技巧
拍背目的在于借助震动使痰液松动，便于咳出。操作之前，让老人保持侧卧位，亦或是坐起，操作者需五指并拢，掌心微凹呈“杯状”，凭借腕关节的力量，自下而上、由外向内轻轻地拍打老人背部。要重点对肺底部（约腰部上方）进行拍打，避开脊柱、心脏以及肾区，力度要以老人不感到疼痛，且皮肤微微发红为适宜。每次拍打背部3至5分钟，每分钟120至180次，边拍边鼓励老人去深呼吸、咳嗽。若是痰液黏稠，可先用雾化吸入来稀释痰液，这样效果就更好了。
三、时间选择有讲究
翻身拍背时间安排是有窍门的。在餐前30分钟或者餐后2小时这样的时段最合适，要避免在刚吃完饭时进行操作，不然容易引发呕吐。要是老人有痰但是咳不出来，那么可以随时实施拍背辅助；要是条件允许的话，在雾化之后立刻进行拍背，可借助药物作用让痰液更加容易被排出。另外，冬季对老人拍背的时候需要注意保暖，隔着一层薄衣物来进行操作，防止直接接触老人的皮肤致使其受凉。
四、注意事项要牢记
禁忌群体：肺栓塞、急性肺结核、咯血、头部外伤急性期、颅压升高、胸部骨折或是大手术后的患者，不可以进行拍背操作，不然可能使病情加重。观察反应情况：在进行操作的过程中要紧密留意老人的面色、呼吸状况以及表情，要是出现头晕、胸痛、呼吸急促之类的不舒服症状，要马上停止操作并告知医生。保护皮肤：在给老人翻完身后要对受压部位的皮肤给予检查，如果发现存在红肿或者破损的状况，需要将翻身的频率提高，同时使用减压垫或者气垫床来减轻压力。避开硬物：进行拍背时要避开纽扣、拉链等硬质物品，防止对皮肤造成损伤；对于心律失常患者，保持体位舒适的同时，要确保心电监护设备的电极片与皮肤接触良好，避免局部皮肤受压。
翻身拍背这件看似微不足道的小事，其实是和老人的健康、舒适紧密相关的。只有掌握了正确的方法，并且对其中的细节、禁忌给予关注，才可让这项护理操作切切实实地达成预定的功效。在日常护理时，我们还要将床单保持在干燥、平整的状态，使得营养支持得以提高，鼓励老人多活动，这些措施共同发力，可为卧床老人的健康提供有力的保障。
