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患儿癫痫发作时的注意事项

时间 :2026-01-02 作者 :覃金妹 来源:广西玉林市儿童福利院 浏览 : 分类 :健康科普

“孩子突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫……”目睹癫痫发作的瞬间,多数家长都会陷入恐慌与无助。癫痫作为儿童常见的神经系统疾病,其发作具有突然性和不可预测性,但错误的应对方式可能比发作本身更危险。科学的处理并非试图“制止”发作,而是通过正确的防护措施,为孩子筑起一道安全屏障,最大限度减少伤害。

一、发作中:保持冷静,做好“三防”是核心

癫痫发作时,患儿往往失去意识,无法自我保护,此时家长的首要任务是保持冷静,围绕“防窒息、防外伤、防误操作”展开防护,这是决定孩子安全的关键环节。

第一防:防窒息,保持呼吸道通畅

窒息是癫痫发作时最主要的风险。当孩子倒地时,应立即将其侧卧,身体呈45度角,这样能让口腔内的分泌物(如唾液、呕吐物)自然流出,避免倒流入气管。同时,迅速解开孩子衣领、腰带等紧身衣物,清除口腔内的异物(如食物残渣),但要注意切勿撬开口腔或强行塞入任何物品(如筷子、毛巾),传统观念中“防止咬舌”的做法反而可能导致牙齿损伤、窒息或误吸风险。如果孩子佩戴假牙,需及时取下,防止脱落吸入呼吸道。

第二防:防外伤,构建安全缓冲带

发作时孩子可能出现肢体强直、抽搐或无意识翻滚,容易碰撞周围物品受伤。家长应立即移除孩子身边的危险物品,如桌椅棱角、热水杯、尖锐玩具、电器等,并用柔软的衣物(如羽绒服、厚毯子)垫在孩子身体下方及周围,尤其是头部,避免头部撞击地面造成颅骨损伤。如果孩子在行走或站立时发作,不要强行抱住或按压他,以免导致关节脱位或骨折,应顺势让其缓慢倒地,减少坠落冲击力。

第三防:防误操作,避免“好心办坏事”

很多家长在慌乱中会采取错误措施,反而加重伤害。需明确禁止以下行为:一是不要强行按压肢体,试图制止抽搐会导致肌肉拉伤、骨折;二是不要掐人中、揪耳朵,这些做法没有科学依据,还会增加孩子的痛苦;三是不要喂水、喂药或喂食,发作时孩子吞咽功能丧失,喂食可能引发误吸或窒息;四是不要试图唤醒孩子,癫痫发作是大脑异常放电导致的,外力无法终止发作,强行唤醒毫无意义。

二、发作后:细致观察,做好护理与记录

当抽搐停止、孩子意识逐渐恢复后,护理并未结束,此时的观察与护理同样重要,既能帮助孩子缓解不适,也能为医生诊断提供关键信息。

首先,让孩子安静休息,避免外界干扰。发作后孩子可能会感到头晕、乏力、烦躁或困惑,应将其转移到安静、光线柔和的环境中,让其侧卧或平卧休息,不要急于询问情况或强迫进食、饮水。部分孩子可能会出现短暂的意识模糊或“自动症”(如无意识走动、咀嚼),需有人陪伴在侧,防止其走失或接触危险物品。

其次,细致记录发作细节,这是就医的重要依据。记录内容包括:发作开始的时间(精确到分钟)、持续时长;发作前孩子是否有异常表现(如突然发呆、尖叫、面色苍白);发作时的具体症状(如是否倒地、肢体抽搐的部位和幅度、是否口吐白沫、眼睛是否上翻);发作后的状态(如意识恢复时间、是否有呕吐、嗜睡等)。这些信息能帮助医生判断癫痫类型,调整治疗方案。

最后,关注孩子的情绪与心理。部分孩子发作后可能会因不适或对发作的恐惧而哭闹,家长需用温和的语言安抚,告诉孩子“刚才只是身体有点不舒服,现在没事了,爸爸妈妈会陪着你”,避免让孩子产生自卑或焦虑心理。

三、特殊情况:明确“立即就医”的信号

多数癫痫发作持续时间较短(通常1-3分钟),可自行缓解,但出现以下情况时,需立即拨打急救电话或送往医院:

1. 发作持续超过5分钟,或在短时间内连续发作(两次发作之间孩子意识未恢复),属于“癫痫持续状态”,可能导致脑损伤,需紧急医疗干预;

2. 首次出现癫痫发作,无法判断是否为癫痫或其他严重疾病(如脑炎、中毒),需及时就医明确诊断;

3. 发作时孩子头部受到严重撞击、出现呼吸困难、面色青紫或苍白持续不缓解;

4. 发作后孩子长时间(超过30分钟)意识不清、无法唤醒,或出现剧烈呕吐、肢体瘫痪等异常表现。

癫痫发作虽然可怕,但只要掌握正确的应对方法,就能将风险降到最低。家长平时应熟悉这些注意事项,提前做好家庭环境的安全排查(如安装防撞条、收纳危险物品),并与学校老师沟通,让老师了解孩子的情况及应对措施。记住,冷静的心态、科学的防护,是守护癫痫患儿最有力的武器。


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