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哮喘患者的呼吸功能锻炼,你做对了吗?

时间 :2025-10-24 作者 :邢丽娟 王琼 来源:皖南医学院弋矶山医院 浏览 : 分类 :健康科普

哮喘病患者大多时候会因为气道呈现高反应性以及受到过敏原刺激等多种因素,出现反复多次发作的喘息、气促现象,而科学合理的呼吸功能锻炼,乃是改善症状以及减少急性发作情况的关键方式。然而众多患者由于锻炼方式并不恰当,没有让病情得到缓解,反而使得呼吸负担有所加重。对于哮喘患者而言,掌握正确的呼吸训练方法以及运动策略,是达成“自由呼吸”这一目标的关键所在。

一、腹式呼吸:激活膈肌,改善通气效率

哮喘患者大多时候会因为呼吸急促的状况,致使辅助呼吸肌过度使用,然而作为主要呼吸肌的膈肌却遭到弱化,腹式呼吸借助强化膈肌功能,可提升通气效率。具体的操作方法如下:当处于仰卧状态时,弯曲膝盖,在腰部下方垫上软枕以使脊柱放松,处于坐位时,挑选靠背椅,让脊柱保持直立。用鼻子缓慢地吸气直至腹部隆起,感受脐周手掌被顶起,保持胸部静止,随后像吹口哨一样缩唇,缓慢地呼气直至腹部凹陷,呼气的时间应当是吸气时间的两倍。每天在早晚各练习10分钟,在初期的时候可以配合计数,等到熟练之后逐渐过渡到没有辅助的自然呼吸,长期坚持这样做可降低呼吸频率,减少氧气消耗,缓解发作时的呼吸窘迫状况。

二、缩唇呼吸:维持气道正压,预防塌陷

哮喘患者的气道容易因为呼气速度过快而出现塌陷的情况,缩唇呼吸可借助延长呼气的时间,以此来维持支气管内部的正压状态,减少气道所产生的阻力,在进行练习的时候,需要闭紧嘴巴用鼻子吸气持续2秒,之后把嘴唇缩成吹口哨的样子,以缓慢的速度呼气4至6秒,让呼气结束时气道的压力保持在5至10cmH₂O。这种技巧特别适用于运动之后或者夜间喘息发作的时候,还可与腹式呼吸结合起来使用,比如说,在吸气的时候腹部会鼓起,呼气的时候腹部收缩同时缩唇,这样就形成了“腹式缩唇呼吸”,借助双重机制提高呼吸肌的协调性。

三、低强度有氧运动:循序渐进,增强心肺功能

对于哮喘患者而言步行、游泳、骑自行车这类低冲击运动属于安全的选择,游泳的时候环境比较湿润可减少冷空气对气道产生的刺激,建议每周进行3至5次,每次时长为20至30分钟,运动过程中要保持鼻吸气口呼气的节奏。要是选择步行的话可以采用“快走1分钟加上慢走2分钟”这样的间歇模式以此逐步提升运动耐量。运动强度需要根据个人情况来定,心率不超过最大心率的60%较为合适,运动前后利用峰流速仪监测肺功能,要是数值下降超过15%就应该暂停锻炼。

四、力量训练:强化呼吸肌群,提升控制力

呼吸肌力量欠缺会加重呼吸的负担,可借助小重量器械或者依靠自身重量进行训练来提高,比如坐姿推举以及靠墙俯卧撑等动作可降低胸腔压力,防止屏气用力,训练的时候要遵循“发力的时候呼气、还原的时候吸气”的原则,每组做8至12次,每周进行2至3次,上肢训练有可能诱发症状,建议从下肢开始逐渐适应。需要留意的是,重度哮喘患者应当在医生的指导下开展训练,避免过度训练引发支气管痉挛。

哮喘患者开展呼吸功能锻炼要依照“个体化、渐进性、持续性”的原则,把呼吸训练融入到日常的生活当中,就像在阅读的时候主动运用腹式呼吸,在爬楼梯之前进行缩唇呼吸来预防,还要定期去复诊,依据肺功能检查的结果来调整运动方案,借助科学的锻炼,患者可逐渐提高运动耐量,减少对药物的依赖,最终达成“与哮喘和平共处”这样的生活目标。

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