提到肝癌治疗,很多人首先想到的是手术切除,但实际上,不少肝癌患者发现时已错过手术最佳时机,或是身体状况不适合开刀。这时候,一种被称为精准打击肿瘤的微创手术——肝癌介入治疗,就成了很多患者的重要治疗选择。今天,就让我们一起走进肝癌介入治疗,了解它的相关知识。
肝癌介入治疗到底是什么?
肝癌介入治疗是一类以微创方式针对肝癌的局部治疗技术总称,其中经导管动脉化疗栓塞术(TACE)是临床最常用的方式之一。,简单说,就是医生利用肿瘤依赖肝动脉供血这个特点,通过微创的方式,把治疗药物和栓塞剂精准送到肿瘤的供血动脉里的治疗手段。不仅可以将化疗药物直接作用在肿瘤上,杀死癌细胞。还可以把给肿瘤供血的肝动脉堵住,让肿瘤失去营养和氧气的来源。
适合进行介入治疗的人群
中期肝癌患者
比如肿瘤大小在3-10厘米之间,数量不多,没有出现远处转移,而且肝功能还比较好的患者。对于这类患者,介入治疗往往能有效控制肿瘤生长,甚至让肿瘤缩小,为后续的手术切除创造机会,或者延长患者的生存期,提高生活质量。
部分早期或晚期肝癌患者
有些早期患者因为身体状况不好,无法承受手术切除的风险,或者肿瘤位置特殊,手术切除难度很大,这时候医生可能会建议进行介入治疗,同样能达到较好的治疗效果。还有一些晚期肝癌患者,如果肿瘤没有广泛转移,肝功能还能承受,也可以通过介入治疗来缓解症状,减轻痛苦,延长生存时间。比如有些晚期患者出现了肿瘤破裂出血、肝区剧烈疼痛等情况,介入治疗可以快速止血、控制肿瘤生长,缓解患者的痛苦。
介入治疗的全流程
术前准备
在进行介入治疗前,医生会让患者做一系列检查,目的是全面了解患者的身体状况和肿瘤情况,确保治疗安全,包括影像学检查、血液检查、心肺功能检查等等。除了检查,患者在术前还需要做一些准备工作。比如在治疗前一天,需要保持清淡饮食,避免吃油腻、难消化的食物,术前6小时禁食、2小时禁饮,防止治疗过程中出现呕吐、误吸等情况。如果患者有高血压、糖尿病等基础疾病,需要提前告诉医生,医生会根据情况调整用药,比如控制血压、血糖的药物可能需要在术前调整剂量或服用时间。
术中操作
介入治疗一般是在介入手术室进行的,整个过程患者是清醒的,但医生会根据情况给患者局部麻醉,所以不会有明显的疼痛感。治疗时,患者需要躺在手术床上,医生会在患者的腹股沟部位或手臂上的血管扎一个小小的针眼,然后将一根细细的导管通过这个针眼插入血管,再在X线的引导下,慢慢将导管送到给肿瘤供血的肝动脉分支处,随后进行治疗操作。整个介入治疗过程的时间一般在1-2小时左右,具体时间会根据肿瘤的大小、数量以及治疗的难度有所不同。治疗结束后,医生会将导管拔出,然后在穿刺部位按压一段时间,防止出血,之后用纱布包扎好,患者就可以回到病房休息了。
术后恢复
介入治疗后,患者需要在病房观察1-3天。在这段时间里,护士会密切观察患者的生命体征,以及穿刺部位是否有出血、肿胀等情况。患者需要注意休息,避免剧烈运动,尤其是穿刺部位的肢体,不要过度活动,防止穿刺部位出血。如果出现低热,一般不需要特殊处理,多喝水、用温水擦浴等物理降温方法就能缓解。
术后患者要注意清淡饮食,避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物,也不要吃太硬、太难消化的食物,以免增加肝脏的负担。可以多吃一些富含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品等,帮助身体恢复。同时,还要多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维,保持大便通畅。如果出现异常情况,比如穿刺部位出血不止、剧烈腹痛、高热不退、黄疸加重等,要及时告诉医生,以便医生及时处理。
总之,肝癌介入治疗作为一种精准、微创的治疗方式,为很多肝癌患者带来了希望,尤其是对于那些无法进行手术切除的患者,介入治疗已经成为一种重要的治疗选择。避免轻信偏方或非正规医疗机构的治疗方案,在专业医生指导下接受规范治疗,以保障治疗效果和安全性。