冠状动脉CTA也就是CT血管造影，为冠状动脉病变评估的一种重要的影像学检查手段。借助静脉注射造影剂且运用多层螺旋CT连续、快速的扫描检查部位，从而取得目标血管图像，对冠状动脉的斑块性质、狭窄程度、形态予以直观显示，为提供给冠状动脉疾病诊断及治疗的重要依据。那么，关于冠状动脉CTA，你了解多少呢？
冠状动脉CTA检查有哪些优势？
操作简便：该检查的检查过程快捷简单，不需要住院，于门诊就能够完成。
无创性：该检查属无创检查之一，患者不需要接受穿刺或手术，干预后出现并发症的风险低。
广泛运用和高准确率：该检查具有较高的准确率，在运用后可对冠状动脉结构、病变情况、形态等进行清晰显示，对冠脉处的狭窄情况、斑块存在与否等予以明确。
快速扫描和预后评估：该检查的扫描时间较短，于运用后可对检查结果进行快速获取，还能借助软件评估对冠脉病变预后予以快速确定。
可接受和不可接受冠状动脉CTA检查的人群有哪些？
可接受冠状动脉CTA检查人群：①运动心电图异常者：例如原因不明的胸闷、胸痛、心前区不适者和运动心电图提示异常者。②如吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等易患冠状动脉疾病高危人群。③PCI术前亦或是冠状动脉介入治疗者：需要定期接受术前评估和术后接受血管检查者。
不可接受冠状动脉CTA检查人群：①不能够配合屏气指令和扫描采集者；②备孕或处于妊娠期者；③肾功能不全者；④有严重对比剂过敏反应；⑤甲状腺功能亢进未被治愈；⑥急性心肌梗死、失代偿性心功能不全；⑦房颤、前期收缩等严重心律失常者。
检查前的注意事项有哪些？
①空腹准备：在接受检查之前的4-5小时内禁止吃东西，避免在检查时由于碘剂使用而恶心呕吐，若上述情况发生，则可能致使患者窒息。②穿着上要求：患者需要穿宽松衣服，便于医生于受检患者胸前把心电图设备和电极片连接好。禁止佩戴金属物品，特别是女性患者需保证内衣上未有金属部分，这是因为金属会对检查质量产生一定程度的影响。③明确健康状况：医师需于检查之前对患者是否存在特定健康问题有所了解，明确是否可顺利实施检查。如患有甲状腺功能亢进、严重糖尿病、严重肾功能不全者，需对使用药物作出调整，如糖尿病者则需要暂停使用二甲双胍。④碘过敏测试：于检查之前，需要做测试去验证患者是否存在碘过敏情况。⑤心率和情绪控制：于等碘过敏测试结果的过程中，需控制好情绪，让心情放松，控制心率。检查时的理想心率需控制在70次/min以下，如果心率过快的情况出现，医生则会添加药物从而控制心率。⑥呼吸控制：患者在检查床上需平静呼吸，且在医生指示下屏住呼吸10s左右。医生会在检查实施前指导患者如何正确呼吸，如在造影剂注入体内后，会感到身体发热，这为正常现象，避免由于过度紧张对心率产生影响。
检查后的观察
①检查后需观察至少30min以上：在患者无不良反应出现的情况下才可以把留置针拔除。由于针头较粗，于拔针后需要按压5-10min的针眼，从而预防局部瘀血情况出现。②进行呼吸训练：需深呼吸到感觉舒适，之后憋住10秒后再进行呼吸，在这期间需维持屏气时的稳定性。③多喝水：于接受检查之后多喝水，从而便于造影剂快速排出体内。④造影剂外渗的应对：造影剂外渗常在检查后发生，若发生则需做出尽早处理，避免影响到血管功能。
在检查报告拿到后，需如何做？
冠状动脉CTA报告拿到后处理方法：如果结果反馈未出现异常情况，则说明目前心脏供血正常。如果该报告表明冠状动脉出现轻微狭窄情况，则需对饮食做出适当调整，且在医生建议下服用药物。
轻度狭窄或中度狭窄：如果发生该结果，则需对该问题予以重视，积极向心内科医生咨询，这表明需接受早期药物治疗，做好饮食上的调整，防止病情进展，对病情进展进行延缓。
重度狭窄或闭塞：如果报告表明冠状动脉存在重度狭窄或闭塞，说明情况已非常严重，需第一时间至心血管外科或血管介入科进行治疗。
