中医对于体重管理的认识扎根于“天人合一”的整体观念，其觉得肥胖乃是人体气血运行以及脏腑功能出现失调状况的外在体现，和单纯依靠计算热量的现代方式不一样，中医借助辨证施治来调节内在平衡，再搭配生活护理构建起可持续的减重方案，这样一种“内外兼修”的模式更加契合东方人的体质特性。
一、中医把肥胖划分成“实胖”和“虚胖”这两类。实胖的人一般肌肉较为紧实，食欲比较亢进，常伴有便秘以及口臭的情况，这是因为脾胃运化过于旺盛，使得湿热内蕴所致，虚胖的人肌肉则比较松软，容易感到疲劳，而且畏寒肢冷，其本质是脾肾阳虚，导致水液代谢出现失常状况，专业的中医师借助“望闻问切”四诊合参，可准确识别体质类型，为个性化干预提供依据。比如舌体胖大且苔白腻的人大多属于痰湿体质，需要着重健脾化湿，脉象沉细并且畏寒的人则属于阳虚体质，需要温补脾肾。
二、针灸疗法借助对特定穴位的刺激来调节代谢。此为中医减重的重要手段，在临床实践当中，一般每周进行2至3次，8周为一疗程，并配合饮食控制，可帮助减重，缩小腰围。针灸之后需要保持穴位的清洁，在2小时之内避免沾水，以此防止感染，确保疗效。
三、中药调理遵循“虚则补之，实则泻之”这一原则。对于实胖者而言，可以使用荷叶10g、决明子15g、山楂20g来代茶饮，这些成分中含有的黄酮类物质可抑制脂肪合成，而虚胖者适合采用由黄芪30g、白术15g、茯苓20g组成的健脾方来代茶饮，借助提高脾运化功能来改善水肿情况。中药减重需要注意谨遵医嘱，及时调整方案，不可盲目用药。
四、推拿按摩可借助疏通经络来推动代谢。在每日临睡前，以顺时针的方向对腹部进行50圈的按摩，如此一来便可以刺激肠道蠕动，改善便秘的状况。护理的要点覆盖保持环境处于温暖的状态，在按摩结束后饮用300ml的温水以帮助代谢，同时要避免马上洗澡，防止寒气侵入身体。
五、饮食护理注重“食饮有节”。对于痰湿体质的人而言适宜食用薏米、赤小豆以及冬瓜等有利湿作用的食物，同时要避免食用甜腻的食物，而阳虚体质的人可以选择羊肉、核桃以等有温补功效的食材，并且要忌食生冷食物。可以把山药、芡实等药食同源的物品融入三餐中，这样能契合人们的口腹之欲，又可在不知不觉中调理体质。
六、运动护理依照“动则生阳”这一原则来开展。八段锦里的“双手托天理三焦”动作，借助对任督二脉的拉伸，推动气血的运行，五禽戏模拟虎、鹿等动物的姿态，可提高肌肉力量，同时又不会对关节造成损伤，建议每天早晨起床后进行20分钟的练习，并且配合深呼吸，促使气下沉至丹田。运动后及时擦干汗水、更换干爽的衣物，饮用淡盐水以补充电解质，防止因大汗而损伤阳气。
七、起居护理着重关注“子午觉”养生方式。夜间在23点之前进入睡眠状态，可保证肝胆经进行排毒工作，中午于11点至13点之间进行30分钟左右的小憩，可养护心气，在春季，适宜采用“夜卧早起”的作息模式，夏季应遵循“晚睡早起”的规律，秋季适合“早卧早起”，而冬季则需“早卧晚起”，依据四季的变化来调整作息时间。
中医减重不是短时间就能看到明显效果的，而是借助对体质的调理来达成“易瘦体质”的转变，这种以整体观念作为指导、将治疗和护理相结合的模式，一方面可避免药物带来的副作用，另一方面还可以培养起健康的生活方式。
