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剖宫产:解决难产的利刃,却也暗藏 “双刃剑” 危机

时间 :2025-01-31 作者 :王晓丽 来源:青岛大学附属山东省妇幼保健院手术室 浏览 : 分类 :健康科普

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在现代产科领域,剖宫产作为一种重要的分娩方式,为无数母婴的健康与生命安全保驾护航。它犹如一把利刃,在面对难产等复杂情况时能够迅速有效地解决问题,然而,这把利刃也并非毫无风险,如同双刃剑一般,在带来益处的同时,也暗藏着危机。

剖宫产,简单来说,是通过手术切开母亲的腹部及子宫,分娩出胎儿的过程。当产妇出现胎位异常,如臀位、横位,胎儿难以通过正常产道顺利娩出;或者存在头盆不称的情况,即胎儿头部大小与产妇骨盆大小不相适配,正常分娩可能导致难产;还有一些产妇患有严重的妊娠合并症,如心脏病、妊娠期高血压疾病等,无法承受自然分娩的体力消耗和生理负担,此时剖宫产就成为了保障母婴安全的关键手段。据统计,在一些地区,剖宫产率达到了一定比例,这充分显示了其在现代产科中的重要地位。

剖宫产的优势显而易见。在紧急情况下,能够快速娩出胎儿,缩短分娩时间,减少胎儿在宫内缺氧的风险。例如,当出现胎盘早剥、脐带脱垂等危及胎儿生命的紧急状况时,剖宫产可以在短时间内将胎儿从危险的宫内环境中解救出来,极大地提高了胎儿的存活率。对于产妇而言,避免了长时间的宫缩疼痛以及可能因难产导致的会阴严重撕裂等损伤,在一定程度上减轻了分娩的痛苦。

然而,剖宫产并非完美无缺,它也存在诸多风险。手术过程中,可能会出现出血过多的情况。由于子宫血管丰富,手术切开子宫时可能损伤较大血管,导致难以控制的出血,严重时甚至需要切除子宫来挽救产妇生命。同时,手术切口感染也是常见的并发症之一。腹部切口以及子宫切口都有可能受到细菌侵袭,引发感染,不仅影响伤口愈合,还可能导致产妇发热、疼痛等不适,延长住院时间,增加治疗成本。此外,剖宫产术后还可能出现肠粘连等问题。手术操作过程中,腹腔内的肠管等组织可能与周围组织发生粘连,导致肠道蠕动功能受影响,出现腹痛、腹胀,甚至肠梗阻等症状,给产妇的生活质量带来长期影响。

从远期来看,剖宫产的产妇再次妊娠时,发生前置胎盘、胎盘植入等严重并发症的风险明显增加。前置胎盘可能导致孕期反复出血,而胎盘植入则更为凶险,胎盘深深扎根于子宫肌层,分娩时胎盘无法正常剥离,可引发致命性大出血,严重威胁产妇的生命健康。对于新生儿而言,由于未经产道的挤压,出生后肺部的适应性可能会受到一定影响,发生呼吸窘迫综合征等呼吸系统疾病的几率相对较高。

剖宫产这一医疗手段,在解决难产等问题上发挥着不可替代的重要作用,但我们也必须清醒地认识到其背后隐藏的风险。产妇和家属在面对分娩方式的选择时,应与医生充分沟通,全面评估产妇和胎儿的具体情况,权衡利弊,做出最适合的决策。医生也应严格掌握剖宫产的指征,避免不必要的剖宫产,以保障母婴的健康与安全,让这把 “双刃剑” 在正确使用的情况下,发挥最大的积极作用。

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