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什么是慢性乙型肝炎?了解乙肝病毒的秘密

时间 :2025-01-22 作者 :韦建良 来源: 广西壮族自治区桂东人民医院 浏览 : 分类 :健康科普

肝脏是人体最为重要的器官之一,清除人体内毒素的重要作用,慢性乙型肝炎是危害人体健康的一种常见的传染性疾病,治愈难度大,危害性因此建议大家多了解慢性乙型肝炎的相关常识,了解乙肝病毒的秘密,从而远离疾病困扰。

1 什么是慢性乙型肝炎?

慢性乙型肝炎,也被称作慢性乙肝,是由乙型肝炎病毒引发,并且持续感染超过6个月的疾病。这种疾病常常引发不同程度的肝脏炎症、坏死和(或)肝纤维化。

乙型肝炎病毒有多重传播途径包括母婴间传播,通过血液和血液制品,破损皮肤黏膜和性接触等。乙型肝炎病毒的感染元样强,对热、低温、干燥、紫外线和一般浓度的消毒剂均能耐受。当前,全球有约2.57亿慢性乙型肝炎病毒感染者,每年约有88.7万人死乙型肝炎病毒感染。在我国,乙型肝炎的疾病负担依旧很重,预估中国慢性乙型肝炎病毒感染者约7000万例,其中慢性乙肝患者约2000-3000万例。

2 慢性乙型肝炎的症状

2.1 全身表现
  患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能也与此有关。
2.2 消化道表现
  肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等症状
2.3 黄疸
  病情较重时,肝功能受损,胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等出现障碍,血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出,尿液颜色变黄,是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加,引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出出现障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,可引起皮肤瘙痒。
2.4 肝区疼痛
  慢性乙肝患者通常不会出现剧烈的疼痛。部分患者可能会出现右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈,还要注意是否是出现胆道疾病、肝癌、胃肠疾病,以免误诊。
2.5 肝脾肿大
  由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,患者常有肝脏肿大。晚期大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏无明显肿大,门静脉高压时,脾脏淤血,引起脾脏肿大。
2.6 肝外表现
  慢性乙型肝炎患者,尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣,其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育,有时能会误诊为乳腺癌女性出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退雌激素灭活减少体内雌激素增多有关。
2.7 肝纤维化
  慢性乙肝炎症长期不愈,反复发作,肝内纤维结缔组织增生,而其降解活性相对或绝对不足,大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏,则称为肝硬化。临床上难以将两者截然分开,慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。

3 慢性乙型肝炎治疗
3.1 一般治疗
  慢性乙型肝炎患者如果病情不是特别严重,可以通过休息和合理饮食的方式进行缓解。并且一定要戒掉抽烟喝酒习惯,否则很容易使肝炎症状进一步加重,甚至还可能会诱发脂肪肝。
3.2 药物治疗
3.2.1 核苷酸类似物
  通过使用抗病毒类药物,可以很好地治疗慢性乙型肝炎。核苷酸类似物对治疗慢性乙型肝炎有较好效果,可以有效抑制病毒复制,但此药物服用的时间相对来说比较长,大概要一年以上目前专家共识也建议在专科医师指导下长时间服用常见药物有恩替卡韦替诺福韦
3.2.2 干扰素类
  干扰素类的药物对于慢性乙型肝炎患者治疗也十分有效,这种药物要通过注射进行治疗,也可以选择用干扰素类药物联合核酸类似物共同使用。
3.2.3 抗纤维化治疗
  碳纤维化治疗时,通常会选择使用中药或中类药物进行治疗,常见的有安络化纤丸或者是复方鳖甲软肝片。活血化瘀胶囊在某种程度上也有一定效果

3.3 手术治疗

慢性乙型肝炎发展到肝衰竭的情况,则需要进行肝移植术,用健康的肝脏替代病变的肝脏,促进肝功能恢复。

    总之,慢性乙型病毒性肝炎的危害十分严重如果情况严重甚至会引起肝衰竭,严重威胁患者生命安全为此,患有慢性乙型肝炎后一定要及时治疗


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