一、无菌操作技术：手术室工作的基石
无菌操作技术是手术室工作的核心，它要求医护人员在手术过程中严格遵循无菌原则，防止细菌和其他微生物的侵入，确保手术区域的清洁和患者的安全。
手术室的清洁与消毒
每次手术前，手术室必须进行彻底的清洁和消毒。这包括手术台、手术灯、手术器械、地面、墙壁等所有可能接触到的地方。使用有效的消毒剂进行清洁，可以杀灭潜在的细菌和病毒，为手术提供一个无菌的环境。
医护人员的防护装备
进入手术室的医护人员必须穿戴专用的手术衣、手术帽、口罩和手套，并经过严格的洗手和消毒程序。这些措施可以有效减少医护人员身上的细菌和病毒数量，降低手术感染的风险。
手术器械的灭菌处理
手术器械在使用前必须经过严格的清洗、消毒和灭菌处理。常用的灭菌方法包括高温蒸汽灭菌和化学灭菌。灭菌后的器械应存放在无菌包内，使用时才能打开，以确保其无菌状态。
手术区域的皮肤消毒
在手术开始前，医护人员会对手术区域进行皮肤消毒，通常使用碘伏或酒精等消毒剂。消毒后的皮肤可以进一步减少细菌数量，降低手术部位感染的风险。
无菌布单的使用
手术区域会用无菌布单进行隔离，以防止外界细菌的侵入。这些布单在手术过程中应保持干燥和清洁，避免被污染。
二、手术室护理要点：保障患者舒适与安全
手术室的护理工作涵盖了患者术前、术中和术后的全方位护理，旨在确保患者的舒适和安全，促进康复。
术前护理
心理安抚：术前，医护人员会与患者进行沟通，解释手术过程、风险和注意事项，以缓解患者的紧张情绪。
身体准备：医护人员还会对患者进行身体检查，评估手术风险，并准备相应的手术器械和药品。
签署知情同意书：确保患者及其家属充分了解手术内容，并签署手术知情同意书。
术中护理
生命体征监测：在手术过程中，护士需要密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
协助手术操作：护士还需协助医生进行手术操作，如传递器械、调整手术灯等。
保持无菌状态：护士需时刻保持手术区域的清洁和无菌状态，确保手术顺利进行。
术后护理
密切观察：术后，护士会对患者进行密切观察，记录患者的生命体征和病情变化。
引流管理：对于需要留置引流管或导尿管的患者，护士需定期检查和更换引流袋，确保引流通畅。
康复指导：护士还会指导患者进行康复锻炼和饮食调整，促进患者早日康复。
三、无菌操作与护理中的细节与注意事项
无菌手术衣的穿戴
手术人员在穿好手术衣后，应保持前臂不下垂，保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下，应肘部内收，靠近身体。手术衣在腰平面以下视为有菌的，不应接触无菌桌及铺好的手术台。
无菌包与容器的使用
无菌包及容器的边缘应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手握住，防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。无菌容器打开后，应及时盖好，减少暴露。
手术区域皮肤的无菌措施
在穿无菌手术衣及戴无菌手套时，手不应接触手术衣和手套的外面。戴好手套的手也不可直接接触病人皮肤。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用。手术进行中，如手套被撕破或被缝针、锐利器械刺破，应立即更换。
沾染手术的隔离技术
进行胃肠道、呼吸道、宫颈等沾染手术时，在切开空腔前应用纱垫保护周围组织，并随时吸除外流的内容物。被污染的器械和其他物品应放在污染盘内，实行隔离。污染的缝针和针持应在等渗盐水中涮洗。
五、结语
手术室的无菌操作技术与护理要点是确保手术成功和患者康复的重要保障。通过不断提高手术室的技术水平和护理质量，可以为患者创造更好的医疗环境，提升医疗服务的整体水平。在日常生活中，我们也应加强对手术室无菌操作和护理知识的了解，以便更好地配合医护人员的工作，共同维护我们的健康。同时，我们也要关注医疗技术的进步和创新，为未来的医疗事业贡献自己的力量。
