膝关节炎是一种慢性骨关节疾患，若不及时治疗可引起关节破坏、肌肉萎缩和骨质疏松等危害，从而影响患者的正常生活。故本文介绍膝关节炎常见的治疗方法，以为相关人士提供有益参考。
一、非甾体抗炎药治疗
非甾类抗炎药是一大类具有镇痛、抗炎作用的非激素类药物，代表药物有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等，其中阿司匹林通过抑制白细胞介质释放，减少被杀伤靶细胞的凋亡，达到抗炎的目的。布洛芬通过抑制环氧化酶减少前列腺素的生成，达到减轻疼痛和降低炎症反应的目的。双氯芬酸通过抑制环氧化酶和抑制前列腺素合成，从而达到镇痛、抗炎等效果。塞来昔布通过抑制脊髓内神经元的兴奋性，减少疼痛信号的传导，从而达到治疗的目的。
二、软骨保护剂治疗
软骨保护剂是一类促进软骨修复的药物，代表药物有硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素、玻璃酸钠、透明质酸钠等，其中硫酸氨基葡萄糖通过刺激软骨细胞合成生理性的聚氨基葡萄糖和蛋白聚糖，从而促进软骨的合成与修复，增强关节软骨的弹性与韧性。硫酸软骨素通过抑制损伤软骨的酶类活性，减少软骨的破坏，有助于修复受损的软骨组织。玻璃酸钠能够增加关节液的黏性，减轻关节间的摩擦，从而提高关节的运动顺畅度。 透明质酸钠通过渗入病性的软骨中抑制软骨的变性变化，改善变性软骨中的软骨代谢，从而达到治疗的效果。
三、软膏外用治疗
外用药膏是膝关节炎常见的治疗方式之一，代表药物有扶他林软膏、辣椒碱软膏、止痛消炎软膏、白脉软膏、青鹏软膏等，其中扶他林软膏通过抑制前列腺素的合成，达到抗炎和镇痛的效果。辣椒碱软膏中的某些成分通过影响神经肽P物质的释放和储藏，从而减轻疼痛和炎症。 止痛消炎软膏中的某些成分通过抑制神经传导或阻断疼痛信号传递路径来实现止痛的作用。白脉软膏中的某些成分能够抑制神经传导或减少炎症反应。青鹏软膏中的某些成分通过抑制细胞因子和炎症介质的释放来发挥作用。
四、行动辅助器械治疗
行动辅助器械是一类旨在改善功能障碍者功能的设备，常见包括手杖、拐杖、手推车、轮椅等，其中手杖能够帮助患者保持站立平衡，辅助行走，从而实现补偿和改善行走的能力。拐杖通过提供额外的支撑点，帮助患者关节固定在设定的位置，以分散身体重量并提供额外的支撑，从而减轻关节的负荷。手推车可以为患者提供适当的支撑力，减轻关节负担和肌肉疲劳，缓解疼痛和不适感，提高行走能力。轮椅通过不同的推动方式来帮助患者克服路径上的障碍物和阻力，从而提高患者的行动能力。
五、物理治疗
物理疗法是一类治疗膝关节炎的有效方法，常见包括红外线照射、中频脉冲电治疗、经皮神经电刺激治疗、冷敷、水疗、超声波等，其中红外线照射基于远红外线的热效应舒缓膝关节周围的肌肉和韧带，缓解紧张和痉挛，从而减轻患者的疼痛程度。中频脉冲电治疗仪通过发出的脉冲直通人体经络，刺激交感神经，扩张血管，促进血液循环，提高组织的活力，加速代谢废物和炎性物质的外排，从而达到治疗的效果。冷敷一般以间断冷敷和持续冷敷方式促进局部毛细血管的收缩，从而达到减轻肿胀感的目的。 水疗通过水的浮力和水的阻力，减轻膝关节的负荷，并增强患者膝关节的稳定性。超声波基于机械效应及热效应缓解关节周围肌肉的紧张和痉挛，增加关节的灵活性和活动度。同时通过改善局部血液循环，促进炎症物质的吸收和代谢，从而减轻炎症反应和关节肿胀。
中医疗法
中医是我国文化的重要组成部分，具有副作用小、复发率低、个体化方案等特点，常见包括按摩、正骨手法、针刺、火针、中医外敷、中药熏蒸等，其中按摩通过相应手法改善患者关节周围韧带及关节囊的痉挛状态，从而缓解膝关节周围的疼痛。中医正骨疗法基于“法以正治”理论，通过手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、挤捏分骨、折顶回旋、推拿等手法，使骨关节恢复到正常位置，从而达到治疗疾病的目的 。针刺基于中医理论中的“调理阴阳”和“活血化瘀”等观念，通过在特定的穴位上插入针刺来调节人体的气血流动、神经功能等，以达到治疗疾病的目的。火针是从古代“九针”中的大针衍化而来，具体通过火热刺激穴位周围的组织和神经，促进血液循环和新陈代谢，从而缓解疼痛和肿胀等症状。中药外敷通过药物对皮肤和穴位的刺激，使药物成分通过皮肤渗透到体内，改善局部的血液循环，缓解炎症反应，从而减轻疼痛和肿胀等症状。中药熏蒸以中医理论为指导，利用药物煎煮之后所产生的蒸汽促进膝关节局部的血液循环，达到活血化瘀、通经活络的作用，从而减轻膝关节炎症。
七、手术治疗
如果部分采取以上治疗措施效果不理想，且出现关节畸形的情况，则需要遵医嘱采取相应的手术方法进行治疗，常见包括关节镜清理术、膝关节融合术、人工关节置换术、小针刀疗法等，其中关节镜清理术是在关节镜下将增生病变的滑膜组织进行刨削，对已经剥脱的软骨、游离体进行摘除，从而改善患者的关节功能。膝关节融合术通过将关节的两个骨头融合在一起，以达到稳定和减轻疼痛的目的。人工关节置换术利用机械关节替换掉疾病而破坏的人体关节，帮助患者重建关节功能。小针刀疗法是介于保守治疗和手术治疗之间的一种操作，具体通过使用锋利的刀刃对患处进行切开、剥离和松解等一系列操作，从而缓解膝关节外周疼痛及活动不利的症状。
八、结束语
综上所述，膝关节炎常见的治疗方法包括非甾体抗炎药、软骨保护剂、软膏外用、行动辅助器械、物理疗法、中医疗法、手术等，临床可根据患者实际病情不同进行合理的治疗来改善病情。除此之外，患者日常也需注意关节部位的保暖，避免参加剧烈运动，以促进疾病的康复。
